تبليغاتX

پرستاران استان گلستان
اطلاع رسانی در زمینه خبری و آموزشی رشته پرستاری در استان گلستان

کمیته تحقیقات دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی گرگان و معاونت پژوهشی
با همکاری بسیج دانشجویی دانشگاه-  نمایندگی نهاد رهبری- معاونت اموردانشجویی
همایش یک روزه
پژوهشگران جوان را برگزار می نماید

دوازدهم اردیبهشت 1387

مهلت ارسال خلاصه مقاله: 10 اسفند 1386،

موضوع کنگره: تمامی حیطه های مرتبط با علوم پزشکی،

ارسال مقالات به ادرس
Young.researcher.golestan@gmail.com

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 
خلاصه مقاله ای از موسسه سلامت شغلی فنلاند:

به منظور بررسی عوامل اجتماعی دموگرافیک و عوامل شغلی مرتبط و سلامت روانی به عنوان پیش بینی کننده های سازمانی بین پرستاران با استخدام موقت در بیمارستان این مطالعه انجام شد.

شرکت کنندگان412 پرستار بودند که قرارداد موقت شغلی داشتند و در ابتدای کار اظهار داشتند به سازمان متعهد هستند.

تعهد سازمانی بعد از دو سال مجدد اندازه گیری شد.

نتایج آنالیز رگرسیون نشان داد که سن بالای 35 سال- کنترل شغلی - ایمنی مشارکتی بالا- احساس عدالت در تصمیم گیری و  تنش روانی  پایین  از پیش بینی کننده های تعهد سازمانی است.

تغییر از استخدام موقت به شغل دائمی و کنترل زیاد بر شغل (حتی بعد از اینکه اثر سایر پیش بینی کننده ها کنترل شد) پیش بینی کننده تعهد سازمانی بوده است.

نتیجه گیری: سازمان هایی  که کارکنان را به طور موقت استخدام می کنند می بایستی به کنترل شغلی job control و آتیه شغلی پرسنل قراردادی توجه نمایند.

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 

گروه 80 نفري از پرستاران گرگاني به قله الوند در همدان صعود كردند.

 

به گزارش روابط عمومي سازمان نظام پرستاري به نقل از هيئت مديره گرگان اين تيم كوهنورد پرستاري از كاركنان بيمارستان پنجم آذر گرگان بودند و تير ماه گذشته نيز 33 نفر از اعضاي اين گروه طبق جدول زمانبندي شده و طي يك اردوي خانوادگي و كوه پيمايي در همدان موفق شدند به قله 3500 متري الوند صعود كنند.

گفتني است: اين‌حافظان سلامت يك بار نيز نام پرستاران را در حيطه ورزش به اهتزاز‌درآوردند وتاكنون توانسته‌اندبه قله‌هاي استانهاي مختلف‌كشوراز جمله شاهوار، پيرگردكوه، خط الرس، تل ايتار، لندكوه، زبله و دماوندصعود موفقي داشته باشند.

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 
از طریق ارسال پیامک (sms) به شماره ۹۸۲۰۰۰۱۰۲۳ در مسابقات سازمان نظام پرستاری شرکت نمایید.

 آزمون ۱

 کدام گزینه محدوده کاری پرستاری را تعریف می کند؟

۱- روشهای مهارتی

۲- استانداردهای مراقبتی

۳- فرایند پرستاری

۴-شرح وظایف

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

۰۹ مرداد ۱۳۸۶ .
برای تنِ مثله شده‌ی «مصطفی كرمی» .

عكس از ايسنا«مصطفی کرمی» تصویربردار فیلم‌های مستند و کوتاه، حدود 20 روز پیش هنگام تصویربرداری فیلم كوتاه «كاغذ باد» به تهیه‌كنندگی حوزه هنری استان گلستان دچار حادثه برق گرفتگی شد و بر اثر این حادثه دو دست و انگشتان پاهایش را از دست داد.
مصطفی دانشجوی سینما در دانشگاه سوره است، جزو خانواده‌های جنگ زده مهران و پدر هم ندارد.
بیمارستان مهر تهران را كه بلدید، خیابان زرتشت. اگر به اتاق 334 طبقه اول سری بزنید؛ جوان مثله شده‌ای را می‌بینید كه روزی تصویربردار سینمای كوتاه بوده است. جوانی كه تمام نسوج و ماهیچه‌های داخلی‌اش دچار پختگی شده است

 

 كمك‌هایتان را به شماره حساب 210384448 بانك تجارت شعبه مهر كد 318 به نام «مصطفی كرمی» واريز كنيد.

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 درمان بیماری گلوکوما

 

ماده ای که در گاز پاک کن یافت می شود را  می توان برای درمان بیماری گلوکوما که بر چشم عارض می شود به کار گرفت.

ذرات فوق العاده ریز "اکسید سریوم" (Cerium oxide) که همچنین در مایع شیشه شور یافت می شود را ممکن است بتوان برای انتقال موثرتر یک ماده فعال دارویی به بخش هایی از چشم برای درمان بیماری به کار گرفت.

 

این ماده هنگامی که در موش و همچنین خرگوش آزمایش شد به چشم آزاری نرساند.

 

پیش از هرگونه ادعایی واقعی در این زمینه باید آزمایش های مناسبی انجام شود.

 

 رابرت ویل، متخصص چشم در "کینگز کالج" گفت: "این کار (رساندن دارو به چشم) یک مشکل واقعی است. اما برای مشخص کردن عوارض جانبی این شیوه و اطمینان از اینکه درمان بدتر از درد نیست، به آزمایش های کلینیکی نیاز است."

 

 درحال حاضر تنها مقدار کمی از ماده دارویی فعال برای درمان گلوکوما (آب سبز) به قرنیه نفوذ می کند، اما ابعاد ذرات اکسید سریوم دقیقا در حدی است که به خوبی می تواند به قرنیه نفوذ کند و دارو را به محل مناسب برساند.

 

دو محقق از دانشگاه اورلاندو با موفقیت این ذرات را با دارویی که آنزیم hCAII را مسدود می کند ترکیب کردند. تصور می شود این آنزیم نقشی محوری در بیماری گلوکوما داشته باشد.

 

این آنزیم مسئول تولید مایعی در درون چشم است که به تدریج انباشته می شود و اگر درمان نشود به عصب های نوری آسیب می رساند.

 

میلیون ها نفر در جهان مبتلا به این بیماری هستند.

 

از هر 10 نفر یک تن با پا گذاشتن به سن 70 سالگی به نوعی گلوکوما مبتلا می شود.

 

گلوکوما درمان قطعی ندارد و اغلب با کمک قطره از وخیم تر شدن آن جلوگیری می شود.

  


صد سال از انجام نخستين عمل پيوند قرنيه چشم گذشت

پيوند سلولی 'بينايی را به موش بازگرداند'

چشم گويای بروز اولين مراحل بيماری آلزايمر

چشم مصنوعی به نابينايان امکان ديدن خواهد داد

'چشم الکترونيکی' برای نابينايان

'ارتباط' يک بيماری خطرناک چشم به استفاده از کامپيوتر

قرنيه مصنوعی در چشم حيوانات پرورش داده شد

درمان چشم مصدوم به کمک سلول های دهان

دانشمندان 'چشم مصنوعی' پديد آوردند

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

جدول کار اموزی در عرصه

اتصالات مفید


همه چیز در باره پرستاری


اداره پرستاری و مامایی

کادر پرستاری دانشگاه ازاد تبریز

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

نگاهي به رويکردهاي درماني هموراژي نفاسي

 

آي سن گل چشمه، دکتر اکرم ثناگو، دکتر ليلا جويباري

 

گرگان، شصتکلا، دانشگاه علوم پزشکي  دانشکده پرستاري و مامايي بويه

 

مقدمه

خونريزي بعد از زايمان در 4 درصد زايمان هاي طبيعي رخ مي دهد و علت 25 درصد بيماري و مرگ و مير مادران مي باشد. اکثر خونريزي هاي بعد از زايمان به علت آتوني رحم رخ می دهد و بلافاصله بعد از زايمان رخ مي دهد.  خونريزي بعد از زايمان يكي از هشدار  دهنده ترين و جدي ترين اورژانس هايي است كه ماما مي تواند با ان روبرو شود و به خصوص اگر درست بعد از زايمان نوزاد ايجاد شود، هولناك خواهد بود. همچنين براي مادر تجربه ترسناكي است و روي اعتماد به نفس او تاثير خواهد گذاشت. تصميم وی در مورد بارداري در آينده تحت تاثير اين واقعه قرار خواهد گرفت و همچنين خونريزي شديد سبب طولاني شدن دوره نقاهت مادر خواهد شد.

روش کار

بررسي تازه ترين مقالات منتشره مرتبط با هموراژِی نفاسی (2007)

يافته ها

ساليانه حدود پانصد هزار زن به علت عوارض بارداري و زايمان مي ميرند. شديدترين مرگ هموراژي و شوک است . علت  خونر يزي زايماني آتوني رحم و پارگي رحم و پارگي هاي خارجي است که موجب از دست دادن خون زياد و در نتيجه شوک مي شود. مگر اينکه زنان بتوانند مايع از دست رفته را با ترانسفوزيون مايع، خون و در مواردي اقدام به جراحي جبران کنند. در غير اين صورت شوک ممکن منجر به نارسايي ارگانها و حتي مرگ شود. بنابراين اکثريت مرگ هاي ناشي از خونريزي مادر در کشورهاي در حال توسعه روي مي دهد.

 مقالات مورد بررسي حاکي از آن است رويکرد جاري براي پيشگيري و درمان هموراژي هاي نفاسي "استفاده از داروهاي منقبض کننده رحم" مي باشد. "استفاده از لباس ضد شوک، تزريق اکسي توسين در وريد بند ناف و متدهاي ساده شناسايي کمخوني" ساير روشهايي است که براي کاهش مرگ و مير ناشي از همواژي نفاسي بکار مي روند.

لباس آنتي شوک چيست؟

لباس آنتي شوک Non-pneumatic anti shock garments يک وسيله فشاري سبک وزن و قابل اطمينان است که به سرعت مي توان براي خانمي که در حال خونريزي است بکار رود.

چگونه اين وسيله  عمل مي کند؟

اين ابزار قادر است تا خون را از اندام تحتاني  به سمت

 ارگان هاي داخلي از قبيل قلب و مغز و ريه منحرف نمايد و

منجر به کاهش اتلاف خون شود.

اين ابزار منجر به حفظ هوشياري و نبض و فشار خون مي شود. همچنين جريان خون را به اندام هاي تحتاني آهسته مي نمايد و خون ريزي را کاهش مي دهد

چگونه از لباس ضد شوک استفاده مي شود؟

 بعد از يک جلسه آموزش ساده هر فردي مي تواند

از اين وسيله براي خانمي که خونريزي دارد استفاده نمايد.

بعد از اينکه  خونريزي متوقف شد مي توان

فرد ر ا از اتاق زايمان به واحد فوريت هاي مامايي منتقل نمود

بحث و نتيجه گيري

 انجام تحقيقات باليني و کاربردي بيشتري براي پاسخ به سوالات موجود در باره کارايي "ميزپرستول، لباس ضد شوک و تزريق وريد نافي اکسي توسين" ضروري است. همچنين تکنيک هاي مورد تاييد از قبيل مديريت فعال مرحله سوم زايماني و کمپرشن آئورتيک مي بايست با انتشار شواهد تحقيقي، تلفيق آنها در دستورالعمل ها و گنجاندن آنها در محتواي آموزشي و اطمنيان از دردسترس بودن امکانات و تجهيزات حمايتي" کاربردي و عمومي شود.

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

احياي نوزادان: تهويه موثر كليد احياي موفق نوزادان

 

گرگان، جاده شصتكلا، دانشکده پرستاری و مامایی بویه گرگان

زهرا جليلي، دكتر ليلا جويباري، دكتر اكرم ثناگو

 

مقدمه

احياي نوزادان يکي از شایع ترین و  مشکل ترين اقداماتی است که در پزشکی انجام می شود. متاسفانه اگر عمل احيا بدرستى انجام نشود، نوزادان دچار عوارض عصبي، انواع معلوليت ها و حتى مرگ مى شوند

هدف

هدف از مقاله بررسي آخرين تلاشهاي علمي در خصوص تازه هاي احياي نوزادان  است.

روش كار

مقالات يك سال اخير منتشر  در پاپ مد و گوگل اسكالر، مطاالعات انجمن قلب امريكا و مقالات مرتبط با تازه هاي احيای نوزادان مورد بررسي قرار گرفت.

نتايج

مهم ترين تغييرات از سال  1999 تا 2005 عبارتند از :

 1) تاکيد کمتري براي استفاده از اکسيژن 100% در آغاز زمان احيا وجود دارد

2) عدم نياز در استفاده از لوله هاي دهاني حلقي و بيني حلقي براي نوزاداني كه در مايع آمنيوتيك مکونيوم داشته اند

3) پيشنهاد پوشاندن کودکان با وزن خيلي کم زمان تولد و قبل از 28 هفتگي براي کاهش از دست دادن حرارت بدن

4) ترجيح داده مي شود که آدرنالين به صورت IV  تزريق شود (نسبت به داخل تراشه اي)

5) تاکيد بر افزايش استقلال والدين در خصوص تصميم گيري ها.

انديکاسيو ن هاي احيا :

 در دستور العمل هاي گذشته 5 سوال  ليست شده مي بايست در هر زايماني مطرح مي شد:

آيا مايع آمنيوتيک بدون مکونيوم است ؟

آيا نوزاد  تنفس يا گريه  نوزاد خوب است؟ 

آيا تن عضلاني نوزاد خوب است؟ 

آيا رنگ  نوزاد صورتي است؟

آيا نوزاد ترم  است؟

اما امروزه انتظار  نمي رود نوزاد تازه متولد شده در اولين لحظات زندگي  صورتي رنگ باشد  بنابراين در دستور العمل هاي جديد سوال در مورد رنگ صورتي حذف شده است. در صورتي که جواب چهار سوال ديگر مثبت باشد نوزاد نيازي به احيا ندارد و نبايد از مادرش جدا شود.

در صورتي که جواب يکي از سوالات منفي باشد  يک يا چند اقدام زير انجام مي شود.

اين اقدامات  عبارتند از:

راههاي هوايي- تنفس -گردش خون - دارو

تصميم براي تقدم يکي بر ديگري با بررسي همزمان سه نشانه حياتي: تنفس،ضربان قلب و رنگ مي باشد.

درصورتيکه جواب مناسب و راضي کننده نباشد، يکي از اقدامات بايد درکار آتي تقدم داشته باشد:

ايجاد تعادل وتوازن

فراهم کردن گرما، دادن پوزيشن ، تميزکردن راه هوايي ،خشک کردن ، دادن پوزيشن مجدد

ونتيلاسيون

تنفس نوزاد اگر داراي آپنه يا ضربان قلب کمتر از 100 ضربه در دقيقه  است.

فشردن قفسه سينه

جريان خون با شروع فشار قفسه سينه  آغاز مي شود. اگر  تعداد ضربان قلب  كمتر از  60 ضربه در دقيقه باشد بر خلاف ونتيلاسيون مناسب است.

داروها يا حجم درماني

اگر همچنان  ضربان قلب کمتر از 60 بار دردقيقه باشد اجرا مي شود

درصورتيکه تنفس کودک مناسب است  + رنگ نوزاد بهتر است +   تعداد ضربان  قلبي بيش از 100 بار در دقيقه  است ونتيلاسيون بيشتر نيازي نيست.

1- کنترل حرارت ومشاهده گرما:

مرحله اول احيا : فراهم کردن گرما با استفاده از قرار دادن کودک زير  وارمر .

 بر اساس دستورالعمل هاي جديد هر کودکي با سن 28 هفته حملگي يا کمتر، سريعا ميبايست بدون خشک کردن در داخل کيف پلاستيکي تا حد گردن به منظور جلوگيري از اتلاف حرارت قرار داده شود.

پوشاندن سر نيز براي جلوگيري از دست رفتن حرارت مناسب است. برخي از افراد اين تکنيک را براي کودکان رسيده به کار مي برند.حرارت پوست و بدن بايستي به دقت براي جلوگيري از هايپرترمي در اين تکنيک بررسي شود. هايپرترمي با افزايش خطر مغزي مرتبط است.

2- تميز کردن راههاي تنفسي از مکونيوم:

استفاده از لوله هاي مکنده دهاني حلقي وبيني حلقي براي کودکاني که مايع آمنيوتيک شان حاوي تکه هاي مکونيوم بوده است چندان مناسب نيست.

3- تهويه:

طبق دستورالعمل جديد فشار تهويه اي مناسب به تنهايي براي احياي تمام کودکان براديکارد و دچار آپنه موثر است. اين تنها روش موثر مهم براي احياي نوزادي است که در زمان تولد تنفسي ندارد. افزايش سريع ضربان قلب نشانه اي از تاثير موثر احياست. بالا آمدن قفسه سينه پاسخ سريع به تاثير ونتيلاسيون است.

فشار اوليه 20 سانتيمتر بر آب اغلب  موثر است  برخي از  نوزادان به فشار بيشتر يا مساوي  30 تا 40 سانتيمتر بر آب نياز دارند

4- اکسيژناسيون:

طبق اين دستورالعمل ها ،در صورت مشاهد سيانوز، براديکاردي يا ديگر علايم  ديسترس تنفسي نوزاد- استفاده سريع اکسيژن 100 % مهم است. خطرات اکسيژناسيون زياد در مدت کوتاه و سريع در زمان احيا نبايد نگران کننده باشد.

نوزادان سالم متولد شده به 5 تا10 دقيقه وقت براي اشباع اکسيژن90% نيازمندند.

زماني که تهويه مناسب انجام مي گيرد،  در صورتي که ضربان قلب پايين باشد، هيچ گونه مدرکي براي حمايت يا تکذيب تغيير در غلظت اکسيژن اوليه وجود ندارد.

 دستورالعمل جديد قضاوت را بر عهده هر مرکز درماني ويا پزشک مربوطه مي گذارد.

5-انتوباسيون:

تعداد کمي از نوزادن  ترم يا نزديک ترم متولد شده نياز به لوله تراشه دارند. اکثر کودکاني که نياز به اين درمان دارند،کودکاني اند ترم بدنيا آمده اند.

در دستورالعمل هاي جديدco2  بازدمي تعيين کننده جايگاه داخل تراشه اي توصيه است.

اين عمل حتي در کودکاني که بسيار کوچکند،قابل اعتماد است و حمله قلبي را ايجاد نمي کند ممکن است نتايج منفي کاذب هم ايجاد شود.

6-داروها :

به  استفاده از دارو در 99% کودکان نيازي نيست.

با ونتيلاسيون مناسب ،کمتر از 2 نوزاد در هر 100 تولد به آدرنالين نياز خواهند داشت.

آدرنالين مهم ترين داروست.

تزريق  داخل تراشه اي آدرنالين پيشنهاد نمي شود.

افزايش حجم بندرت براي کودکان ترم و پره ترم نياز است.

 اگر محلول کريستالوئيد ايزوتونيک نيازمند باشد غلظت ml/kg10 بايستي تکرار شود.

اخلاقيات:

پيشنهاد شده در صورتيکه احياي قلبي ريوي بعد از 10 دقيقه موفقيت آميز نباشد و نتواند ضربان قلب و تنفس را به طور همزمان برگرداند، احيا قطع شود.

هنوز سوالهاي پاسخ نداده زيادي در مورد احياي نوزادان وجود دارد ازجمله:

نسبت ايده آل فشردن قفسه سينه به تهويه در احياي قلبي ريوي.

فوائد وخطرات اکسيژن مکمل در طول CPR.

فوائد وخطرات کاهش حرارت پس از ايست قلبي.

معيارهاي مايع درماني واينکه چه مايعي مطلوب است؟

در دستورالعملهاي جديد، گلوکز در حد نرمال بايد حفظ شود

براي روشن شدن حداکثر تهويه ايده آل همچنان به تحقيقات نياز است.

افزايش حجم حياتي در نوزادان پره ترم ممکن است نه تنها براي ريه ها بلکه براي مغز آسيب زا باشد

در صورتي که نوزاد بتواند تنفس نمايد نبايد دخالتي از سوي پرسنل نبايد صورت گيرد .

دستورالعمل ها مي بايست مشخص نمايند پس از چه مدت زماني مي بايست از يک مرحله احيا به مرحله ديگر احيا  رفت. دليل اينکه 30 ثانيه براي يک مرحله انتخاب شده مشخص نيست .

 به نظر مي آيد مدت زمان کمتري براي دستيابي به تاثير تهويه با  بگ –ماسک لازم است

1 تا 2 دقيقه زمان لازم است که به تبادل گازي در حدود mg/kg 2 در يک دقيقه با تهويه بگ- ماسک دست يافت .

به علاوه در صورتي که ضربان قلب کمتر از 60 بار در دقيقه باشد بعد از 30 ثانيه تهويه مناسب، وجود براديکاردي مشکل  تنفنس مي باشد و مربوط به قلب نيست.

 براي شروع فشار قفسه سينه مراحل اوليه آن چندان مشخص نيست و اين بخش از دستور العمل مورد سوال است.

 ميزان غلظت  اکسيژن مي بايست به وضوح مشخص مي شود .

 استفاده از اکسيژن  100% در احياي اوليه بايد اجتناب شود. مطالعات اخير نشان مي دهد اين عمل مضر است .

هايپوکاپني شايد براي مغز نوزادان مفيد نباشد.  به منظور  جريان خون سلول مغزي هايپوکاپني متعادل بايد وجود داشته باشد

بحث و نتيجه گيري

حدود 10% از نوزادان در زمان تولد نیاز به اقدامات مداخله ای دارند و حدود 1% آنها نیاز به معالجات گسترده تری دارند.

دستورالعمل های جدید برای احیای نوزادان نشان دهنده یک پیشرفت مهم است و ممکن است در ارتقای وضعیت نوزادان موثر باشد.

اگرچه هنوز این دستورالعمل ها از برخی از اشکالات برخوردار است.

 برای مثال توصیه برای گذر از یک مرحله به یک مرحله پس از 30 ثانیه بسیار سریع است و شروع فشار قفسه سینه بعد از 30 ثانیه تهویه بسیار زود است.

 این دستورالعمل ها استفاده اکسیژن 100% را بسیار محافظه کارانه می داند.

چگونگی تهویه در نوزادان تازه متولد شده که قادر به تنفس به دلیل آسفکسی نیستند چندان مشخص نیست.

 به علاوه میزان حجم برای بدست آوردن افزایش مناسب در ضربان قلب بایستی بخوبی مورد بررسی قرار گیرد.

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

پرستاری در امارات متحده عربی

می 2007 خبری  توسط گلف نیوز در مورد پرستاری مردان در امارات متحده منتشر شد دال بر این که اخبرا در امارات تلاش هایی صورت گرفته تا مردان بیشتری به  پرستاری وارد شوند افزایش تعداد پرستاران به جهت اجتناب تماس فیزیکی زن با مرد مهم است در این خبر آمده است که تقریبا هیچ مردی در بیمارستانهای دولتی امارات دیده نمی شود چرا که برنامه های پرستاری محدودی برای پرستاران مرد وجود دارد طبق این خبر اماراتی های محدودی وارد حرفه پرستاری می شوند و عمدتا برای نیروی پرستاری از نیروهای خارجی استفاده می کنند این برداشت نادرست در امارات متحده عربی وجود دارد که پرستاری حرفه ای بدون داشتن مهارتهای تخصصی، با ساعات کاری طولانی و سخت و با حقوق پایین است

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 

عنوان:  ایجاد التهاب، زخم و سرطان تنها هنر هلیکوباکترپیلوری نیست !

نويسندگان:  دكتر اكرم ثناگو، دكتر ليلا جويباري

آدرس: گرگان، جاده شصتكلا، دانشگاه علوم پزشکی گلستان

A_sanagu@yahoo.com

 

مقدمه و هدف:  اخيرا مطالعات متعددي پيرامون ارتباط هليكوباكتر پیلوری با ديگر بيماريها انجام شده است. آمارهاي موجود در كشور شيوع بالاي اين بيماري  را نشان مي دهد. مطالعه حاضر به بررسی مطالعات تحقيقي موجود در ایران در ارتباط با هليكوباكترپیلوری و دیگر بيماريها پرداخته است.

 

روش كار: اين مقاله مروري به بررسي مطالعات انجام شده در مورد  ارتباط هليكوباكتر پيلوري  با  ديگر بيماريها  در بين مقالات منتشره  در پايگاه هاي اطلاعاتي  ايران از سال 1360 تا 1386 مي پردازد.  از كليد واژه هايي  از قبيل  هليكوباكتر پيلوري در جستجوي  مقالات استفاده شد. مكانهاي جستجو پايگاههاي اطلاعات علمي جهاد دانشگاهي، راهنمای مقالات علوم پزشکی ایران و پایگاه مدارک علمی ایران بوده است.

 

يافته ها: 63 مطالعه در  پایگاههای اطلاعاتی علمی کشور  يافت شد.3 مطالعه به علت مبهم بودن  نتايج آن و 11 مطالعه به علت عدم دسترسي به نتايج آن از لیست مقالات حذف شدند. در مجموع 49 مطالعه مورد بررسی قرار گرفت. مطالعات انجام شده در کشور را مي توان در  دو طبقه كلي "هليكو باكتر  و بيماريهاي معده اي و روده اي" و " هليكو باكتر و سایر  بيماريهاي داخلي" و  هشت طبقه فرعی تقسیم نمود. ارتباط هلیکوباکتر با سرطان معده، گاستریت، ويار دوران بارداری، بيماريهاي قلبي و عروقي، كهير مزمن، ديابت و سيروز بررسی شده است. بيماريهاي عروق كرونر و كهير مزمن ارتباط معني داري را با هلیکوباکتر نشان دادند.اما با توجه به محدود بودن مطالعات انجام شده در خصوص ارتباط هلیکوباکتر با بیماریهایی از قبیل كله سيستيت و سيروز، سندرم ایکس قلبي، كانسر حنجره و هيپوفارنكس، ليكن پلان علی رغم وجود ارتباط آماری و همچنین عدم یافت ارتباط آماری در خصوص هلیکوباکتر و آفت دهاني، روزاسه و گلوكوم زاويه باز، برای قضاوت علمی نیاز به تکرار مطالعات مشهود می باشد.

 

بحث و نتيجه گيري:  در مجموع مطالعات گواه آن است عفونت هليكو باكتر  يكي از عوامل تشديد كننده بسياري از بيماري ها بویژه بیماری های گوارشي می باشد. به دلیل ناکافی بودن تحقیقات موجود، ضرورت جدی برای تکرار و تداوم مطالعات در این زمینه محسوس می باشد.

 

كلمات كليدي: هليكو باكتر پيلوري، پژوهش، بیماری،  ارتباطات، ایران


+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 

لینک های پرستاری

 

لینک پرستاری مادر و کودک

 

 

 

امروز ارزش خود را ده برابر می سازم

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

یکی از دانشجویان در پی یافتن مشاوره برای زوجینی بود که همسر مبتلا به هپاتیت مزمن از نوع ب و خانم سالم می باشد  این دو نفر قصد ازدواج دارند آیا خطر برای خانم و بعد از آن فرزند وجود دارد - لینک های زیر را مطالعه فرمایید

وضعیت هپاتبت ب در ایران

 هپاتیت ب از ویکی پدیا دانشنامه فارسی

چه چیزهایی لازم است در باره هپاتیت بدانیم

دارویی جدید با تاثیر بیشتر در درمان هپاتیت

برنامه و راهنمای ایمن سازی کشور

Vaccinations for Hepatitis A and B
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

دانشجوی پرستاری فارغ التحصیل و معلم  پرستاری

 

 سوگند نامه دانشجویان پرستاری

دو معلم پرستاری

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

ناخن جویدن در کودکان بسیار شایع است

60 درصد کودکان 10 ساله ناخن خود را می جوند

گروهی که ناخن خود را نمی جوند گروه اقلیت سن مدرسه محسوب می شوند

معمولا از 5 سالگی شروع می شود

برخی از  3و حتی 2 سالگی

برخلاف سایر پستانداران انسان می تواند در هر حالتی – نشسته یا خوابیده- دست خود را به دهان نزدیک کند

بنابراین مکیدن شست یا جویدن ناخن آسان است

ممکن است زمینه ژنتیک هم مطرح باشد

زیرا ناخن جویدن در برخی از خانواده ها که والدین سابقه ناخن جویدن دارند - رایج تر است

کودکان مقلدین فوق العاده ای هستند

اگر بزرگسالی در خانواده عادت به ناخن جویدن دارد ممکن است کودک فکر کند این کار سرگرمی است

بنابراین ژنتیک  و محیط عواملی هستند که نقش مهمی ایفا می کنند

اگر 100 کودک سن مدرسه کلاس پنجمی را که  ناخن می جوند  را بررسی کنید هر سال تعدادی از آنها رفتار خود را ترک خواهند کرد

اگرچه در مقطع دبیرستانی نیز کاملا شایع است

تا سن دانشگاه فقط 20 درصد همچنان عادت خود را حفظ می کنند

تا 30 سالگی فقط 10 درصد ناخن خود را می جوند

ناخن جویدن راهی برای خروج تنش است

بنابراین  نمی توان به ناخن جویدن به عنوان یک عادت بد نگاه کرد

کودکی که ناخن خود را می جود کودک بدی نیست

راههای خروج تنش یا (Tensional outlets)  مثل مکیدن شست، سر کوباندن و ... در کودکان پیش دبستانی شایع است

راههای خروج تنش به شیوه "دست - صورت" مانند ناخن جویدن و دست بردن در  بینی در کودکان پیش دبستانی و همچنین رفتارهای ناشی از بیقراری و عصبانیت بسیار شایع است

همه ما لحظات بدی داریم که احساس فشار می کنیم

تنش موضوعی جهانی است

بزرگسالان از رفتارهایی مانند  سیگار کشیدن  و یا رفتارهای سالمی مانند پیاده روی  های تند استفاده می کنند

کودکان از محدودیت انتخاب برخوردارند اما به همان اندازه بزرگسالان نیاز به رهایی از تنش ها دارند

برخی از والدین تصور میکنند اینکه کودکی احساس تنش کند عجیب است

اگر کودکی احساس تنش می کند به دلیل قصور والدین نمی باشد

رشد کردن یک کار – شغل- سختی است –

والدین نباید و نمی توانند  تنش های زندگی کودک را حذف کنند

هر کودکی تنش های خاص زندگی خود را دارد

هر کودکی باید راههای کاهش تنش را به صورت مقبول اجتماعی و به شیوه قابل پذیرش شخصی فرا گیرد

آیا در مورد کودکی که ناخن خود را می جود به این معنی است که از تنش زیادی برخوردار است؟

پاسخ  منفی است

سال های پیش ناخن جویدن به  عنوان روانکاوان مدرسه فرمی از خود- آسیبی تلقی می شد

بندرت ما کودکی را می بینیم که  ناخن های خود را بجوند برای اینکه بخواهند به خود آسیبی برسانند

گاه برخی از کودکان تحت شرایط استرسهای خاصی ناخن می جوند مانند دیدن فیلم ترسناک یا موقع امتحانات مدرسه

اما به تجربه من  کودکان فقط ناخن خود را می جوند

بسیار ناخودآگاه صورت می گیرد به همین دلیل است که  شکستن این عادت سخت است

بهترین اقدامی که والدین می توانند انجام دهند این است که کاری انجام ندهند

"نق زدن، به یاد آوردن،  مثل بچه ها هستی، عفونی میشی" بی اثر است

فقط تنش بیشتری وارد می کنید

والدین می توانند از مدلهای کاهش استرس  شامل "تمرین شکست استرس" استفاده  کنند

همه کف اتاق دراز بکشند و تنفس عمیق انجام دهند یا خودشان را در یک  فضای  آرامش بخش تصور  کنند

ادامه دارد ....

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

بانک خون بند ناف چیست و چگونه عمل می کند؟

بانک خون بند ناف  فرایندی است که خون خارج شده از بند ناف و جفت نوزاد شما بعد ازتولد برای استفاده های پزشکی آینده، جمع آوری، منجمد و ذخیره می شود .فرایند جمع آوری خون بند ناف برای نوزاد شما بدون درد و بی خطر است و مانع برنامه های شما برای تولد یا تصمیمات همسر شما برای قطع بند ناف نمی شود . بعد از تولد نوزادتان (چه از طریق واژینال یا از طریق عمل سزارین ) و کلمپ و قطع کردن بند ناف، ماما یا دکتر یا پرستار یک سوزن را داخل رگ نافی در قسمتی از بند ناف که هنوز به جفت متصل است وارد می کند. سوزن به احشای داخلی نوزاد آسیب نمی زند. همین که خون به سمت بیرون جریان یافت در یک کیسه خون جمع آوری می شود. عموما کل فرایند کمتر از ده دقیقه طول می کشد. زمانی که خون در کیسه بسته بندی می شود به یک بانک خون بند ناف فرستاده می شود. در آنجا پردازش شده و برای ذخیره سازی طولانی مدت منجمد می شود

چرا خون بند ناف خیلی با ارزش است ؟

خون بند ناف با ارزش است زیرا یک منبع غنی از سلول های بنیادی _بلوک های ساختمانی خون و سیستم ایمنی است .سلول های بنیادی توانایی متمایز شدن به بافت ها ، ارگانها و رگ های خونی دیگر را دارند و آنها می توانند برای درمان شمار زیادی از بیماری ها استفاده شوند.به عنوان مثال برای بیمارانی با شرایطی مثل سرطان، شیمی درمانی اغلب برای پاک کردن بدن آنها از سلول های معیوب و ترمیم تولید سلول های طبیعی خون استفاده می شود. معمولا تولید سلول های طبیعی خون ادامه پیدا می کند و بیماری رو به بهبودی می رود اما اگر درمان با شکست مواجه شود یا بیماری عود کند پزشکان اغلب پیوند سلول های بنیادی را به دسته درمانی اضافه می کنند. با استفاده از تزریق سلول های بنیادی در حون بند ناف از یک دهنده سالم ، خون و سیستم ایمنی جدید می تواند تولید نیرو کرده و بیمار شانس بیشتری برای دست یافتن به بهبودی کامل داشته باشد.بر خلاف سلول های بنیادی در مغز استخوان- معمول ترین منبع سلول های بنیادی امروزی -سلول های بنیادی نابالغ در بند ناف هستند که هنوز نیاموخته اند چگونه به مواد بیگانه حمله کنند در نتیجه بیمارانی که سلولهای بنیادی بند ناف را دریافت می کنند احتمال کمتری برای پس زدن تزریق دارند.

چه بیماری هایی می توانند با خون بند ناف درمان شوند ؟
خون بند ناف به طور موفقیت آمیزی در درمان لوکمیا، نقص سیستم ایمنی، کمخونی داسی شکل و آنمی آپلاستیک، تالاسمی، لمفوم ها مثل بیماری هوچکین و شبیه آنها اما با شرایط شناخته شده کمتر استفاده شده است.اکثریت این بیماران سلولهای بنیادی بند ناف را از یک هم نژاد یا غیر خویشاوند دریافت می کنند. امروزه تنها تعداد کمی از کودکان بطور موفقیت آمیزی با خون بند ناف خودشان درمان می شوند. زیرا همه این بیماری ها پایه و اساس ژنتیکی دارند. به عنوان مثال اگر یک بچه با بیماری لوکمیا با خون بند ناف خودش درمان شده باشد بیماری او دوباره می تواند عود کند زیرا خون بند ناف او حاوی رمز ژنتیکی برای لوسمی است. محققین در حال تحقیق راههایی برای اصلاح این موضوع هستند
. تحقیقات امید بخش جدید نشان می دهند که خون بند ناف ممکن است برای درمان افراد با شرایط گوناگونی مثل دیابت ، آسیب های طناب نخاعی ،نارسایی قلبی ، سکته و اختلالات نوروژنیک مثل مالتیپل اسکلروزیس استفاده شود.به هر حال بسیاری از این مطالعات روی حیوانات اجرا شده اند و همانگونه که برخی از متخصصان می گویند نتایج آنها در مراحل ابتدایی کار می باشد و نمی توان به این نتایج اعتماد کرد . لورا متخصص زنان و زایمان می گوید : اکتشافات روزانه اتفاق می افتد اما غالب مردم بیش از اندازه به این پیشرفتها خوش بین و امیدوار هستند. دانشمندان امیدوار هستند که روزی بیماران بزرگسال قادر باشند بطور روزمره خون بند ناف خود را برای درمان دریافت کنند. خون بند ناف نوزادی حاوی سلولهای بنیادی کافی برای درمان موفقیت آمیز یک فرد بالغ بیشتر از 100 پوند نیست. محققان روش های توسعه ظرفیت سلولهای بنیادی در یک واحد خون بند ناف را گسترش داده اند و اکنون آنها را در آزمایشهای کلینیکی آزمایش می کنند. اما این فرایند ها هنوز معمول و رایج نیستند

آیا خون بند ناف تنها منبع سلولهای بنیادی است؟

نه . سلولهای بنیادی مصرفی در بیشتر پیوندهای امروزی از مغز استخوان گرفته می شوند- بافت اسفنجی که داخل استخوان های بلندتر وجود دارد. نزدیک به بیست سال قبل از تخستین پیوند خون بند ناف موفق، پیوندهای مغز استخوان از سال 1996بطور موفقیت آمیزی اجرا می شدند. سلولهای بنیادی همچنین در گردش خون بدن جنین های انسان ، بافت جنینی ، فولیکول های مو ، بافت چربی و ماهیچه یافت می شوند. منابع جدیدی از سلولهای بنیادی مرتبا کشف می شوند. اخیرا سونگ تاووشی، یک بیولوژیست سلولهای بنیادی ، سلولهای بنیادی زنده را در یکی از دندانهای خراب دختر خود که در حال ترمیم آن بود کشف کرده است.اگر چه این کشف هنوز جدید است، تحقیقات اولیه شی نشان می دهد که سلولهای بنیادی جدا شده از دندان کودک می توانند به سلولهای عصبی گسترش پیدا کنند و استخوان و دندان را تحریک به تشکیل سلول نمایند. ممکن است سلولهای بنیادی دندانهای کودک سر انجام برای ترمیم دندانهای آسیب دیده، برای احیای استخوان و هر درمان آسیب های بافت عصبی و بیماری های انحطاطی استفاده شود .
آیا سلولهای بنیادی بند ناف بهتر از سلولهای بنیادی مغز استخوان هستند ؟
 

نه حتما. سلولهای بنیادی مغز استخوان و بند ناف هر دو مزایا و مضرراتی دارند. شرایط معین نشان می دهند که کدامیک از آنها باید استفاده شوند .اگر روزی کودک شما نیاز به پیوند سلول بنیادی داشته باشد جراح ممکن است خون بند ناف را به مغز استخوان ترجیح دهد.

مزایای خون بند ناف
 
خون بند ناف نسبت به مغز استخوان احتمال کمتری برای مرگ و یا پس زدن دارد. بنابراین بیماران می توانند خون بند ناف را از دهنده ای که بافت هایش دقیقا مچ نشده است دریافت کنند. زمان انتظار برای یک واحد خون بند ناف بطور متوسط 3 هفته است (در مقایسه با 4 ماه برای مغز استخوان). سرعت عمل برای این بیماران مهم است زیرا بیماریها به سرعت پیشرفت می کنند. جمع آوری خون بند ناف بدون درد است و عوارض جانبی ندارد. جمع آوری مغز استخوان می تواند دردناک باشد و نیاز به بستری شدن دارد و می تواند عوارض جانبی جدی از قبیل واکنش به آنستزی یا عفونت را ایجاد کند. خون بند ناف نسبت به مغز استخوان احتمال کمتری دارد که با  ویروسهایی از قبیل ابشتین بار یا سیتومگالو ویروس که می تواند سبب ذات الریه یا سینه پهلو در بیماران پیوند شده شود آلوده گردد .

مزایای مغز استخوان

پیوند های مغز استخوان اغلب با سلولهای تازه ساخته شده (یک فرایند مشهور مثل اینگرافتمنت) یک یا دو هفته سریع تر از پیوند خون بند ناف شروع می شوند. دوره اینگرافتمنت طولانی تر است و با احتمال بیشتری بیماران مشکلاتشان عود پیدا می کند. مغز استخوان می تواند در درمان بیماران در هر اندازه ای استفاده شود . پیوند خون بند ناف معمولا محدود به بیمارانی است که وزن زیر 100 پوند دارند مگر اینکه چندین واحد استفاده شده یا سلولها در یک واحد بطور موفقیت امیزی در آزمایشگاه توسعه داده شده باشند. بیشتر از یک واحد مغز استخوان می تواند از دهنده یکسانی جمع آوری شود. این زمانی ضروری می شود که بیماری یک بیمار عود پیدا کند یا یک پیوند ناموفق در تولید سلولهای جدید داشته باشد. تنها یک واحد از خون بند ناف می توان از هر دهنده ای گرفت .

آیا نوزاد من نیاز به خون در بند نافش دارد ؟

برخی از والدین نگرانند که  اگر بند ناف خیلی زود بعد از زایمان کلمپ شود نوزادشان به خون و سلولهای بنیادی نیاز داشته باشد ( یک مرحله لازم برای جمع آوری خون بند ناف)  و به نوزادشان آسیب برسد. اما برای اکثریت نوزادان ، کلمپ بند ناف بطور کوتاه بعد از تولد مناسب است و در برخی نمونه ها می تواند حتی خطرات جدی و شرایط مرگ آور را کاهش دهد. برای مثال اگر یک نوزاد نارس متولد شده یا تاخیر در رشد داخل رحمی دارد، جذب خون اضافی در بند نافش می تواند با خون خیلی زیاد خاتمه داده شود_ یک شرایط شناخته شده مثل افزایش حجم خون که می تواند علت مشکلات گردش خون و حتی نارسایی قلبی باشد . برای نوزادانی که مادرانشان دیابت حاملگی دارند کلمپ کنترل نشده خون بند ناف می تواند باعث پلی سیتمی و  تشنج و  هایپر بیلی روبینمی شود. اگر  مساله آلوایمیونیزاسیون وجود داشته باشد چنانچه  بند ناف به سرعت کلمپ نشود نوزاد در خطر هایپربیلی روبینمی قرار می گیرد. تنها نوزادانی می توانند از خون اضافی در بند نافشان استفاده کنند آنهایی هستند که خون از دست داده اند و اغلب در نمونه هایی است که جفت خیلی زود از دیواره رحم جدا شده است یا وقتی که رگهای خونی جنین هنگام ورود به کانال زایمانی از جفت یا بند ناف جدا شود. در این موقعیت پزشکان سریعا خون بند ناف را از جفت دوشیده و به نوزاد می دهند تا به فراهم کردن حجم خون و انتقال سلولهای قرمز خون کمک کنند .

چطور می توانم خون بند ناف نوزادم را برای استفاده  آتی در بانک بگذارم؟

شما دو انتخاب دارید: بانک بند ناف عمومی، جایی که شما خون را برای اعمال خیریه اهدا می کنید و بانک بند ناف خصوصی، جایی که برای نگهداری خون برای استفاده شخصی خانواده تان است و پول پرداخت می کنید. برخی از متخصصین پزشکی معتقدند که ذخیره کردن خون بند ناف بصورت عمومی تنها راه پیشرفت است. اگر بطور عمومی ذخیره شده باشد و به کسانی که نیاز زیادی به آن دارندبخشیده شود شمار بیشتری از مردم از خون بند ناف استفاده خواهند کرد. نگهداری خون بند ناف در یک بانک خصوصی مثالی کلاسیک از تفکر  خودخواهانه است زیرا ممکن است خانواده شما هرگز به خون نیاز نداشته باشد. دیگران می گویند بانک خصوصی خون بند ناف یک سند بزرگ است بویژه اگر شما تاریخچه خانوادگی از بیماریها را داشته باشید  بیماریهایی که می تواند با خون بند ناف درمان شود یا کودک شما وابسته به یک اقلیت نژادی باشد.

ترجمه: منوره  خلیلی  و  آیسن ملک محمودی - دانشجویان پرستاری -دانشکده پرستاری و مامایی بویه گرگان

 

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

بیماران سرطانی سراسر دنیا  با بی عدالتی در دسترسی به داروهای جدید مواجه می شوند

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

هاچینگتون

آخرین مطالعات نشان می دهد بیش از 200 پروتئین در ایجاد بیماری کشنده مغزی هاچینگتون دخالت دارند  ژن موتاسیون یافته با بیش از 200 ژن دیگر ارتباط برقرار میکند  ژن عامل چیزی را تولید می کند که با فعالیتهای طبیعی سلول کاملا متفاوت است  تخمین زده می شود سی هزار نفر در امریکا دچار این بیماری باشند و در دنیا نیز از هر ده هزار نفر یک نفر مبتلا شوند
هاچینگتون بیماری کشنده ای است که درمان و علاجی ندارد و با کانفیوژ و اختلالات شخصیتی شروع می شود  فرد به تدریج قدرت حرکت خود را از دست می دهد نمی تواند حرکت کند و یا ارتباط برقرار نماید اغلب به دلیل خفگی یا نارسایی قلبی و عفونت فوت می نمایند



 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

هنگامی که هر هفته ، هفته پرستار است
 

ماه می 2007 (6-12 می)هفته پرستار است

 نشانه دیگری که پرستاران واقعا قدرت کافی برای احترام ندارند
انها یکی از گروههای جامعه هستند که به اندازه یک هفته مورد احترام واقع می شوند
احساس خوب بودن فقط برای یک هفته ولی مابقی سال ارزشمند نیستند آیا پرستاری می داند  حرفه هنگامی واقعا مورد احترام خواهد بود که  به هفته پرستاری  نیازی نداشته باشد ؟

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 

تجربه و ديدگاه بيماران بستري از آسودگی در دوران بستری  و پرستاران آسودگي بخش چیست؟

مقاله پرستار آسودگی بخش را مطالعه نمایید

برداشت و تجربه شما در این خصوص چیست؟

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

فلج عصب هفتم یا عصب صورتی

به طور ناگهانی پدرم دچار بل پالزی یا عصب صورتی شده است و همه خانواده را نگران کرده است
از این رو فعلا چند لینک برایتان میگذارم تا در اسرع وقت تازه ترین های علمی را در باره این بیماری ترجمه و پست کنم

فلج عصب صورتی و یا فلج بل (Bell’s Palsy)

بل پالزی


تصویر بل پالزی

خلاصه مقالات تحقیقی در مورد بل پالزی


ایا تا کنون از چنین بیمارانی مراقبت کرده اید؟

 آیا تا کنون با فردی  که نیمه  صورتش فلج شده است مواجه شده اید؟ چه احساسی داشته اید؟

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 

تحریک ذهنی و درمان دارویی ممکن است به مغز بیماران آلزایمری کمک کند تا حافظه از دست رفته خود را به دست آورند.

محققان از دو شیوه برای بازگشت حافظه از دست رفته در موشها استفاده کردند.

یک گروه از موشها را در منطقه ای همانند دیسنی لند قرار دادند و همچنین از یک نوع دارویی که سلولهای عصبی مغز را تحریک میکند- استفاده کردند

نورولوژیست های موسسه پزشکی هاروارد و موسسه تکنولوژی ماساچوست می گویند این روش در انسان هم ممکن است نتایج مشابه ای ایجاد کند و حتی برای سایر انواع دمانس که توانایی یادگیری و یادآوری خود را از دست می دهند مفید باشد

این دانشمندان به نتایج تحقیق بسیار امیدوارند و می گویند این نتایج گواه آن است که می توان انتظار داشت حتی در شرایطی که سلولهای مغزی دچار آسیب و تخریب پیشرونده می شود حافظه دراز مدت را احیا نمود

می گویند احتمالا حافظه در جایی ذخیره می شود اما به دلیل بیماری نمی توان به آن دسترسی داشت. بنابراین حافظه درازمدت از مغز پاک نمی شود

نتایج این تحقیق در مجله نیچر به چاپ رسیده است

محققان از موشهایی که با دستکاری ژنیتکی سالمند شدند برای آزمایشات استفاده کردند

تحقیقات قبلی نشان داد که محرکات ذهنی منظم مانند خواندن و یا نواختن یک وسیله موسیقی می تواند خطر آلزایمر را کم کند و محیط محرک نیز یادگیری را در موشها بهبود بخشد.

در مطالعه دیگری محققان موشها را از قفس خود خارج کردند و در محیط بازی انباشته با اسباب بازی های رنگی - تردمیل و سایر موشها قرار دادند

بیش از این محققان از ایجاد ترس برای تحریک ذهنی استفاده کردند . موش ها را در اتاقکی قرار دادند و شوک الکتریکی خفیفی به پای موش وارد می کردند.


موش های آلزایمری که در محیطی محرک قرار داشتند توانستند نسبت به سایر حیوانات شوک تست را بهتر به یاد آورند

پس از مطالعه فراوان در خصوص مکانیسم بیولوژیکال در موشهای قرار داده شده در محیط غنی ( به لحاظ وجود محرکات) دارویی به نام histone deacetylase یا مهار کننده های HDAC روی موشها تست شد

حافظه و یادگیری در موشها همانند موقعی که در محیطی با محرکات ذهنی بودند - بهبود یافت

محققان می گویند درمانهای موجود اغلب برای زمانی است که هنوز آلزایمر در مراحل اولیه است و بطور جدی حافظه آسیب ندیده است اما نتایج تحقیق فعلی نشان میدهد که حتی بعد از آسیب جدی مغز همچنان راههایی برای بهبود یادگیری و حافظه است.

ترجمه : لیلا جویباری

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

دستور العمل جدید در  احیای نوزاد

طبق دستورالعمل جدید کمیته بین المللی احیای انجمن قلب امریکا و آکادمی اطفال - تهویه موثر - کلید احیای موفق در شیرخواران است.

در مقایسه با دستورالعمل قبلی (۱۹۹۹) تغییرات عمده شامل موارد زیر است

۱) تاکید کمتر بر استفاده از اکسیژن به هنگام شروع احیای شیرخواران

۲)عدم نیاز به ساکشن دهانی حلقی و نازو فارنژیال نوزادانی با حال عمومی خوب که از مادران با مایع آمنیوتیک آغشته به مکونیوم  متولد می شوند

۳) پوشاندن (قنداق کردن) نوزادان با وزن خیلی کم و با سن حاملگی کمتر از ۲۸ هفتگی

۴) ارجح بودن تزریق آدرنالین وریدی به تجویز درون تراشه

۵) استقلال بیشتر والدین در مراقبت از نوزاد خود با توجه به شرای

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

در صورت نشت مایع تزریقی به بافت اطراف ورید چه اقداماتی به عنوان  پرستار مسئول بیمارتان انجام می دهید؟ 
لینک زیر پروتکل درمان نشت مایع تزریقی در نوزاد را به شما معرفی می کند. این پروتکل مربوط به بیمارستان دانشگاهی آرکانزاس است. هر بیمارستانی می بایست از یک پروتکل مشخص پیروی نماید
PROTOCOL FOR THE MANAGEMENT OF THE NEONATE WITH AN IV INFILTRATION

در این لینک  نظر پرستاران مختلف را می خوانید . این پرستاران  تجربیات مراقبتی خود را مطرح می کنند  شما  هم می توانید  تجربه مراقبتی خود را به هنگام مواجه با بیماری که مایع وریدی اش به بافت اطراف نشت کرده است مطرح نمایید 
I.V. infiltration Treatment
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 سلنیوم در درمان ایدز

کمبود سلنیوم در  بیماران با  HIV مثبت مورد توجه قرار گرفته است.

یافته ها نشان می دهد که مکملهای تغذیه ی میتواند عملکرد سیتم ایمنی را بهبود بخشد. یکی از  محققین در این خصوص می گوید اشخاصی که تحت درمان با سلنیوم هستند پیشرفت بیماری ایدز در آنها کند می شود. برخی از  کارشناسان معتقدند اهمیت این یافته نباید اغراق آمیز باشد .

میکرونوترینت ها از جمله سلنیوم ممکن است به کند کردن پیشرفت عفونت HIVدر یک دوره کوتاه کمک کند.

طی  مطالعه ای  "هورویز" و همکارانش بطور تصادفی 262 بیمارآلوده  بهHIV  را انتخاب کردند. به بیماران روزانه 200 میکرو گرم سلنیوم یا پلاسبو داده شد.  ظرف 9 ماه از این ازمایش محققان سطح CD4 سیستم ایمنی و , Tcell ویروس HIV (کپی های ویروس HIV  در خون) را شمارش کردند. محققان دریافتند بین 174 بیماری که این آزمایش را کامل کرده بودند آنهایی که مکملهای سلنیوم دریافت کردند سطح ویروس HIV  در آنها کاهش پیدا کرده و شمار  CD4افزایش یافته است. در حالی که  کسانی که پلاسبو دریافت کردند بار ویروسی ادامه و افزایش و سطح CD4  کاهش یافته است.

 

ترجمه : عصمت سعيدي ، کارشناس پرستاری ، مرکز آموزشی درمانی دزیانی

Saeedi_smat@yahoo.com

 

 

 

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

آیا در  مورد " پودر سنجد و روغن کنجد  در درمان سوختگی های  سطحی"  تجربه ای دارید؟

لطفا آن را با ما در میان بگذارید

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

پرسشنامه حاضر به منظور بررسي ميزان نشاط شما را مي سنجد. اين پرسشنامه توسط دانشگاه آکسفورد طراحي شده است و پرسشنامه اي معتبري مي باشد. چنانچه مايل باشيد ميزان نشاط شما تعيين شود ، احساس دو هفته اخير خود را در نظر بگيريد و به سوالات زير پاسخ دهيد 

نـام   خود را وارد کنيد
ايميل خود را وارد کنيد
جنسيت

رديف شرح کاملا موافقم موافقم تاحدي موافقم مخالفم کاملا مخالفم
1 من بي نهايت شاد هستم
2 احساس اطمينان دارم كه آينده سرشار از اميد و تحقق است.
3 من در مجموع از همه چيز راضي هستم.
4 احساس مي كنم كه تمام ابعاد زندگي تحت كنترل من قرار دارد.
5 احساس مي کنم زندگي سرشار از پاداش است.
6 از آنچه كه هستم، شادمانم.
7 من هميشه يك اثر خوبي روي رويدادها دارم.
8 من به زندگي عشق مي ورزم.
9 من شديدا به سايرين علاقمند هستم.
10 هر نوع تصميمي را مي توانم به راحتي بگيرم.
11 احساس مي كنم هر كاري را قادر به انجام آن هستم.
12 اين روزها من هميشه وقتي كه از خواب بيدار مي شم بيش از گذشته احساس انرژي دارم.
13 احساس مي كنم انرژي بدون حد و مرزي دارم.
14 كل دنيا به نظر من زيباست .
15 من هرگز تا اين حد از نظر فكري و ذهني هوشيار نبودم جوري كه اين روزها هستم.
16 احساس مي كنم در اوج دنيا قرار دارم .
17 من همه را دوست دارم و به همه عشق مي ورزم
18 تمام رويداد هاي گذشته به نظر مي آيد فوق العاده شاد بودند.
19 من همواره در احساس نشاط به سر مي برم .
20 هر چيزي را مي خواستم انجام دادم
21 وقت من بطوري تنظيم شده است كه بطوري كه مي توانم هر چيزي را كه مي خواهم انجام بدم.
22 من هميشه ارتباط خوبي با سايرين دارم.
23 هميشه يك اثر نشاط آفرين روي سايرين مي گذارم.
24 زندگي من در مجموع معني دار و هدف دار است .
25 من هميشه متعهد و درگير هستم ..
26 من فكر مي كنم دنيا يك مكان فوق العاده است.
27 من هميشه مي خندم.
28 من فكر مي كنم بطور فوق العاده اي جذاب به نظر مي رسم.
29 هر چيزي من را شگفت زده مي كند.



تهيه شده توسط دکتر لیلا جویباری 
ماوس خود را اينجا قرار دهيد
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 نگاهي به روشهاي غربالگري  سرطان تخمدان
عصمت  سعيدي
(saeedi_smat@yahoo.com

دكتر ليلا جويباري (
www.jouybari.net) ، دكتر اكرم ثناگو  (a_sanagu@yahoo.com)
گرگان، دانشگاه علوم پزشکي گلستان

 

مقدمه

 

سرطان تخمدان يکي از شايعترين علتهاي ايجاد کننده مرگ در بين بدخيمي هاي دستگاه تناسلي در زنان امريکايي مي باشد. حدود 75درصد بدخيمي ها در مراحل پيشرونده در هنگام تشخيص ديده مي شود. بدخيمي هاي تخمدان بيشترين مشکلات را به دليل کشف دير رس آن به بار مي آورد که علت اين امر ناديده گرفتن اهميت روشهاي غربالگري براي تشخيص سريع اين ضايعه بخصوص در زنان پرخطر مي باشد استفاده از روشهاي غربالگري و طراحي تکنيکهاي نوين غربالگري با تو جه به معيارهاي سازمان جهاني بهداشت يکي از مهمترين اهداف در درمان اين بيماري مي باشد. بنا بر اين دراين مطالعه بر آن شديم تا نگاهي به روشهاي غربالگري با توجه به ميزان حساسيت آنها براي  تشخيص زودرس اين ضايعه در بين مقالات معتبر بيندازيم

هدف

 بررسي جديدترين روشهاي غربالگري با توجه به ميزان حساسيت آنها براي تشخيص زودرس کانسر تخمدان

روش كار

 ين مطالعه مروري به بررسي روشهاي غربالگري سرطان تخمدان در جامعه پزشکي پرداخته است. مقالات مرتبط موجود در سايتهاي Pubmed،  Elsevier وBMJ  از سال 1994  الی 2007 و با استفاده از كلمات كليدي Screening ، Ovarion  ، Cancer  مورد مطالعه قرار گرفت.

يافته ها

 یافته های حاصل از بررسي مقالات نشان مي دهد که در مجموع استفاده از تکنيکهاي ساده تا استفاده از تکنيکهاي آزمايشگاهي مي تواند روشهاي مناسبي  را براي غربالگري سرطان تخمدان ارائه دهد .که در مجموع استفاده از يک يا چند تکنيک ارزش تشخيصي بيشتري در تعيين وجود اين عارضه دارد. با تو جه به اينکه اين بيماري بخاطر کمبود علايم باليني به عنوان بيماري خاموش ناميده مي شود اما وجود چندعلامت باليني در زنان بيش از 40سال مي تواند مشخصه اي براي وجود اين عارضه باشد .از جمله علائم باليني مي توان به دردهاي شکمي و علائم روده اي معده اي و علائم سيستم ادراري اشاره کرد .که البته اين علائم در غربالگري سرطان تخمدان مي تواند بصورت غير اختصاصي باشد. از جمله روشهاي غربالگري براي تشخيص اين ببماري روشهاي سو نو گرافي ومعاينات لگني و شکمي  است. در بين روشهاي سونو گرافي, سونوگرافي شکمي, لگني و واژينال استفاده از اسکن از اهميت ويژه اي برخوردار است که با بررسي مورفولوژيک تخمدان و بررسي تخمدان از نظر سايز و حجم مي توان پي به وجود ضايعه برد اگرچه موارد مثبت کاذب این روش زیاد است  بنابراین استفاده از داپلر رنگی و MRI  برای تشخیص قطعی این ضایعه تو صیه می شود .

 

متد ديگر  استفاده از تومور مارکرها مي باشد که شاهدي بر وجود يک سرطان و يا يک ضايعه پيش سرطاني آن مي باشد استفاده از تومور مارکر 125CA که در بسياري از مطالعات به عنوان مهمترين ابزار غربالگري بکار مي رود اما در بعضي موارد(حاملگي , آندو متريوز و سرطان کولون) افزايش کاذب اين تومور مارکر ديده مي شود و در کانسرهاي غير اپتيالي تخمدان سطح اين هورمون بصورت نرمال باقي مي ماند. اين موارد مي تواند از حساسيت تست بکاهد. همچنين در مطالعه اي به استفاده از تومور مارکر CA125,oVAX1,MCFS  به عنوان روش غربالگري اشاره شده است که حساسيت تست را تا 85درصد افزايش مي دهد. استفاده از 72TAG, 3-15 CA  برای بررسی بدخیمی و خوش خیمی این ضایعه می باشد.

 

روش دیگر غربالگری که به عنوان جدید ترین تکنیک غربالگری شناخته شده است استفاده از OVA CHECK می باشدکه این روش نسبت به سایر تستهای تشخیصی متداول قدرت تشخیصی بیشتری دارد  در این مکانیزم مقایسه کمی و کیفی proteom   تمامی پرو تئینهای انسانی در شرایط متفاوت به منظور بهتر و وسیعتر از فرآیندهای زیستی می باشد.

علم proteomic  از متدولوژیی استفاده می کند که شامل  شناسایی  الگوی پروتئینی سرم با وزن مولکولی پایین توام با اسپیرو متری میباشد . الگو های  پرو تئینی را در سرم از طریق جداسازی وزن مولکولی و شارژ الکتریکی (یونیزاسیون الکترو اسپری ) شناسایی می نماید. سرطان تخمدان الگوهای proteomic  متمایز و مشخصی ایجاد می کند که می توان از آنها برای شناسایی اولیه و درمان بیماری استفاده نمود .

نمونه های سرم هم از بیماران سرطانی و هم زنان غیر سرطانی برای الگو های proteomic استفاده می شود. هنگامی که الگوها شناسایی شوند با الگوهای همان پرو تئینها در نمونه های سرمی از سایر افراد مبتلا و بیماران غیر مبتلا مقایسه خواهد شد.

این شیوه شناسایی بیماری در بیماران مبتلا به سرطان تخمدان استفاده می شود.

غربالگری برای پستان, پروستات و کانسر کولون با استفاده از این تکنیک یکی از افق های دیگر می باشد.

بحث و نتيجه گيري

نتایج حاصل ازبررسی مقالات نشان می دهدکه علی رغم پیشرفتهای تکنولوژی و  استفاده از متدهای جدید برای تشخیص ضایعات سرطانی, مهمترین متدهای تشخیصی برای غربالگری سرطان تخمدان چه در جمعیتهای عمومی و چه جمعیتهای پر خطر (زنانی با سابقه خانوادگی- زنانی با سابقه سرطان پستان و کولون) استفاده از تومور مارکر 125CA , TVS و معاینات لگنی است. حساسیت این تستها در تشخیص مورد بحث است.

 کنگره گاینوکولوژی- دانشگاه علوم پزشکی اصفهان -تاریخ ۲۹ فروردین- 1386

 

.

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

  فکر کردم بد نباشه که بخش هایی از این بلاگ رو به  رفلکشن  کارهای روزانه مون  اختصاص بدم

 با  دانشجوهام چند جلسه  کاراموزی  در بخش نوزادان بیمار  بودم

 دیروز  یه نوزاد با ابهام جن-سیتی و هیدروسفال و ... در بخش نوزادان  بستری شد  نوزادی با مشکلات  عدیده   ....

با پدری هفتاد و پنج ساله  و .....

 و هفته های قبل هم  کیس هایی از این قبیل

به محض اینکه  بتونم  افکارم را  قابل  نوشتن کنم  این بخش  رفلکشن رو  فعال می کنم

 شما هم از مراقبت های  پرستاری  و یا کاراموزی ها تون برامون بنویسید

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

چنانچه مایل هستید  تا سایر همکاران در جریان  فعالیتهای آموزشی و پژوهشی شما قرارگیرند مقالات خود را برای ما ارسال نمایید

 


  دانشجويان پرستاري چه چيزهايي را در محيط باليني به عنوان عوامل تنش درک مي کنند؟

 

حکیمه ابراهیمی ، دکتر اکرم ثناگو،  دکتر لیلا جویباری

 

آدرس: گرگان، شصتکلا- دانشگاه علوم پزشکي گلستان، دانشکده پرستاري و مامايي

 

 

مقدمه:  آموزش باليني در محيط باليني صورت مي گيرد اين آموزش براي تبديل دانشجويان پرستاري به پرستاراني كه بتوانند به طور مستقل و با كفايت در امر مراقبت از بيمار فعاليت كنند حياتي است. يادگيري در محيط باليني دانشجويان را با چالش هايي مواجه مي سازد كه در كلاس درس وجود ندارند.

 

هدف: هدف از اين مقاله ارائه ديدگاه و تجارب دانشجويان پرستاري از کارآموزي در بالين وچالش ها و تنش هايي است که با آن مواجه می شوند.

 

روش کار: در اين مطالعه کيفي از کليه دانشجويان پرستاري پيوسته سال سوم و چهارم و ناپيوسته سال آخر  در دانشکده پرستاری و مامايي شهر گرگان براي شرکت در مطالعه دعوت به عمل آمد. براي جمع آوري اطلاعات از روش مصاحبه هاي انفرادي نيمه ساختار استفاده شد. چند سوال کليدي در تمام مصاحبه ها تکرار شد از قبيل "يک روز کارآموزي تان را برايم بگوييد؛ شده کارآموزي گذارنده باشيد كه برداشت تان اين بوده که خوب بوده ؟ ؛ شده کارآموزي گذارنده باشيد كه برداشت تان اين بوده که بد بوده ؟". مصاحبه ها خط به خط دست نويس و مطابق رويکرد " تحليل محتواي" آناليز شدند. جهت رعايت حقوق شرکت کنندگان، از آنان رضايت نامه شفاهي براي شرکت در مطالعه و ضبط صدا گرفته شد.

 

يافته ها: تحليل دست نوشته ها  مضامين متعددی را در خصوص تجارب دانشجويان پرستاری از کارآموزی در بالين آشکار ساخت. دانشجويان در محيط هاي باليني حاد بطور مداوم با محيطي پيچيده روبرو هستند که نه تنها اعتماد به نفس آنها را تهديد مي کند، بلکه در بعضي مواقع ايمني اين بيماران را نيز به خطر مي اندازد. بعضي از عوامل تنش زا که توسط دانشجويان پرستاري گزارش شده اند عبارتند از: اولين تجربه باليني، کمبود تجربه و دانش باليني براي انجام وظايف بعنوان دانشجو، استفاده از وسايل و تجهيزات، مسئوليت پذيري و ارتکاب خطا، مراقبت از بيماران در حال مرگ، ترس از نادانسته ها، ترس از صدمه زدن به بيماران، محدوديت زماني هنگام انجام وظايف پرستاري، جو غير دوستانه بخش، تعامل با مربی، احساس طرد شدن از جانب بيمار، ارزشيابي عملکرد باليني، خودارزيابي، مواجه شدن با وضعيتهايي نظير مرگ بيماران، روبروشدن با بيماران بدحال و انتظارات کارکنان.

 

بحث و نتيجه گيری: محيط های باليني داراي ويژگی هايي است كه كلاس درس از آنها بي بهره اند. كار باليني بخش بسيار مهمي از آموزش پرستاري را تشكيل مي دهد. كار باليني  دانشجويان را در جايي قرار می دهد كه با مشكلات واقعي روبرو می شوند از طرفی وجود عوامل تنش زا در محيط باليني اجتناب ناپذير است. مربيان باليني در بهترين موقعيت براي توسعه راهبردهاي دانشجويان براي مقابله با تنش هستند و بدين ترتيب مي توانند فرآيند آموزش- يادگيري را تسهيل نمايند. مربيان باليني می توانند از يافته هاي اين پژوهش براي بهبود كيفيت آموزش باليني استفاده نمايند.

 

کليد واژه:  دانشجوي پرستاري، کار آموزی باليني، تحقيق کيفی

 

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

مجلات پرستاری و مامایی و مامایی را ورق بزنید و خلاصه مقالات را مطالعه نمایید
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

طبق تازه ترین دستور العمل پزشکان متخصص داخلی امریکا

 زنان به ماموگرافی سالانه تا قبل از پنجاه سالگی نیاز ندارند  چرا که خطر  سرطان پ-ستان در این سالها اندک است و موارد کاذب مثبت می تواند بالا باشد
زنان جوانتر چنانچه  ریسک فاکتورهای خانوادگی داشته باشند بر اساس تشخیص پزشک به ماموگرافی سالانه نیاز خواهند داشت
 انجمن سرطان امریکا
با این توصیه موافق نیست و همچنان ماموگرافی سالانه را پیشنهاد می دهد


+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

• آنچه جذاب است سهولت نيست، دشواري هم نيست، بلكه دشواري رسيدن به سهولت است
• سخت كوشي هرگز كسي را نكشته است، نگراني از آن است كه انسان را از بين مي برد
• ما زمان را تلف نمي كنيم، زمان است كه ما را تلف مي كند
• آفتاب به گياهي حرارت مي دهد كه سر از خاك بيرون آورده باشد
• وقتي زندگي چيز زيادي به شما نمي دهد، بخاطر اين است كه شما چيز زيادي از آن نخواسته اپد

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

پنج قانون شاد زيستن 1-اگر شما چيزي را دوست داريد . از آن لذت ببريد . 2 -اگر شما چيزي را دوست نداريد . از آن دوري كنيد . 3-اگر شما چيزي را دوست نداريد و نمي توانيد از آن دوري كنيد آن را تغيير دهيد . 4- اگر شما چيزي را دوست نداريد و نمي توانيد آن را تغيير دهيد آن را بپذيريد . 5-با تغيير دادن نگرشتان نسبت به چيزهايي كه آن ها را دوست نمي داريد آن ها را بپذيريد
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

خبر خوبی برای بیماران مبتلا به آسم
درمان غیر دارویی جدید برای بیماران آسمی این امکان را فراهم می آورد  که علائم بیماری شان سریعتر از بین رفته و راحت تر نفس بکشند.  روش جدید یا  همان برونشیال ترموپلاستی برای درمان علائم آسم متوسط تا شدید موثر است. مطالعه بین المللی  که در یازده بیمارستان در انگلیس - برزیل- کانادا و دانمارک انجام شد نشان داد که ترموپلاستی از داروهای موجود موثرتر است- نتایج این تحقیق در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شده است
در این  روش از امواج رادیویی یا انرژی حرارتی استفاده می شود. به آنستزی مختصری نیاز است. دوره درمان سه بار در عرض  نه هفته  است و هر دفعه بخش متفاوتی از ریه درمان می شود - هر نوبت درمان به یک ساعت وقت نیاز دارد- 
برونکوسکوپ یا لوله انعطاف پذیری که دارای لنز است از راه بینی یا دهان وارد راههای هوایی می شود  - هربار برای ده ثانیه از امواج رادیویی استفاده می شود - درمان سرپایی انجام می شود - نیازی به قطع داروی مصرفی طی مدت درمان نیست

 

اگر مایلید تا در جریان تازه ترین یافته های پژوهشی بهداشت و درمان قرار بگیرید  مطالب
سایت
ساینس دیلی  را  حتما مطالعه بفرمایید

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 


  
 به گزارش روز سه شنبه گروه علمی فرهنگی ایسکانیوز طبق بررسی پژوهشگران هسته انگور حاوی موادی است که در جلوگیری از سرطان پوست بر اثر تابش نور آفتاب موثر است.

پژوهشگران با بررسی شماری از حیوانات آزمایشگاهی دریافتند افزودن هسته انگور به رژیم غذایی این حیوانات باعث جلوگیری از سرطانی شدن پوست آنان بر اثر تابش پرتو فرابنفش می شود.

به گفته پژوهشگران وجود مقادیر زیادی مواد آنتی اکسیدان در هسته انگور باعث کاهش تاثیر پرتو خورشید در تغییرات سلولی و سرطانی شدن پوست می شود.
پژوهشگران امیدوارند که نتایج این بررسی برای دستیابی به روشی برای جلوگیری از سرطان پوست در انسان دست یابند.
 

 

 
 
  
 
 

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

طبق گزارش مجله پزشکی لانست

پزشکان چینی دانشگاه هنگ کنگ اولین پیوند دیسک ستون فقرات در جهان را  بر روی پنج بیمار انجام دادند. بیماران چهار مرد و یک زن می باشند.  دیسک ها متعلق به سه زن متوفی است  که در اثر تروما فوت نمودند.  دیسک ها از دنور  ظرف مدت دو ساعت برداشته شدند و در موادمخصوص  در حالت انجماد تا زمان پیوند نگه داری شدند.

بیماران تا کنون ( پنج سال بعد از پیوند) هیچگونه مشکلی از نظر حرکتی  ندارند و سیستم ایمنی نیز پیوند را پس نزده است.

پیوند دیسک در قسمت مهره های گردنی انجام شده است. جراحان معتقدند انجام این عمل در سایر نواحی ستون فقرات به مراتب سخت تر می باشد.

درمان استاندارد طلایی در حال حاضر برداشتن دیسک آسیب دیده است که می تواند منجر به محدودیت حرکتی و  تسریع در تخریب مهره شود

دیسک مصنوعی هم استفاده می شود ولی عوارضی جدی در ناحیه گردنی دارد

چرا مشکلات دیسک ایجاد می شود؟

صدمات جدی یا کشیدگی های شدید در اثر فعالیت های روزمره و یا تصادفات و یا بلند کردن اشیای سنگین و یا در اثر سالمندی

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 

قانون سازمان نظام پرستاري جمهوري اسلامي ايران

را در لینک زیر می توانید بیابید

http://www.parastaran.com/ganoon.htm

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 


فواید مصرف شکلات تیره رنگ
نتایج یک مطالعه نیمه تجربی نشان داد که مصرف شکلات تیره رنگ ظرف مدت کوتاهی موجب بهبود عملکرد عروق می شود

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 


 

در طبقه بندی جدیدی که اخیرا توسط دانشمندان رده بالای انگلیس انجام شد  اعلام شد  الکل به اندازه هروئین خطرناک است

پنجم فروردین هشتاد و شش
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 



پارکینسون
اخیرا  یک تیم تحقیقاتی  بزرگی در امریکا مامور شده اند تا  یک مکمل (ساپلمنت) به نام کراتین- که اذعان می شود می تواند برای درمان بیماری پارکینسون - موثر باشد را مورد بررسی دقیق قرار دهند. اغلب داروهای جدید توسط شرکت های دارویی  مورد آزمون قرار می گیرند از این رو جنبه های تجاری مد نظر گروههای تحقیقی مذکور می باشد.  1720 بیمار از شمال امریکا وکانادا که در مراحل اولیه پارکینسون قرار دارند در دو گروه مکمل و پلاسبو قرار داده می شوند و مطالعه به صورت کور انجام میشود. چنانچه نتایج این مطالعه مثبت باشد نقطه عطفی در درمان پارکینسون خواهد بود - مدت مطالعه  سه تا پنج سال خواهد بود- پارکیسنون اختلال لاعلاج مغزی است که منجر به فلجی  بیماران می شود

پنجم فروردین هشتاد و شش
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 


بنا به 
نتایج  مطالعات دو موسسه تحقیقی عفونتهای گوش میانی را میتوان با لیسین که یک نوع پروتئین است و قابل استخراج از ویروس می باشد  درمان نمود این یافته جدید الترناتیو جذابی برای درمان عفونت گوش میانی است  عفونت گوش میانی سالانه  هشت میلیون کودک را درگیر می سازد و موجب زحمت زیاد برای والدین-بیقراری  و بیخوابی کودک و مراجعه به پزشکان می شود - درمان با انتی بیوتیک ها نیز با خطر مقاومت دارویی همراه است - استرپتوکک پنومونی  عامل  عفونت گوش میانی در غشا موکوسی بینی وجود دارد و به هنگام آنفلونزا و یا ابتلا به ویروسهای دیگر رشد یافته و به گوش میانی مهاجرت می کند و موجب بیماری می شود درمان جدید  قبل از امکان مهاجرت این باکتری موجب از بین رفتن آن میشود

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 سلام  . 

با آرزوی یک سال کاری - حرفه ای - تحصیلی  درخشان

سعی خواهم کرد هر هفته حداقل هفت خبر  علمی  و تازه  پژوهشی را برایتان بنویسم. امیدوارم  در سال جاری  همکاران عزیز پرستار و دانشجویان پرستاری به جمع این  وبلاگ بپیوندند و این  وبلاگ را  به  کانونی برای  اشاعه اخبار علمی و حرفه ای خود تبدیل نمایند.

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 

نوروز باستاني خجسته باد

فرا رسيدن سال نو هميشه نويد بخش افكار نو، كردار نو و تصميم هاي نو براي آينده است. آينده اي كه همه اميد داريم بهتر از گذشته باشد. در سال نو، 365 روز سلامتي، شادي، پيروزي، مهر و دوستي  را براي شما آرزومندیم.

بوي باران، بوي سبزه، بوي خاك

شاخه‌هاي شسته، باران خورده، پاك

آسمان آبي و ابري سپيد

برگهاي سبز بيد

عطر نرگس، رقص باد

نغمه شوق پرستوهاي شاد

خلوت گرم كبوترهاي مست

نرم نرمك مي‌رسد اينك بهار!

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

اینجانب به مدت چهار سال در هیات مدیره نظام پرستاری استان گلستان انجام وظیفه خواهم نمود

امید است بتوانم بیشترین توان خود را برای احقاق حقوق پرستاران و مردم استان گلستان به عنوان مشتریان خدمات پرستاری بکار بندم

این امر محقق نیست جز با همیاری و همفکری شما پرستاران و دانشجویان پرستاری .

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

همایش سراسری سالمندی-کاشان

 و

همایش  سراسری پژوهش در آموزش  پرستاری، مامایی و پیراپزشکی  تیر ماه-کرمانشاه

Kermansha_edo@yahoo.com

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 
دانشجویان عزیز مقالات خود را برای چاپ در مجله علمی فراز به آدرس زیر ارسال نمایید
 

 و یا
 
 
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

  همکاران گـرامی - لطفا مقالات علمی پژوهشی خود را برای انتشار در مجله علمی دانشکده پرستاری و مامایی بویه گرگان به آدرس زیر ارسال نماييد - راهنمای ارسال مقاله

(jbouyeh2000@yahoo.com)

 
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 


**************
آیا فلفل قرمز می تواند  التهاب و درد را بیماران آرتریتی را تسکین دهد؟ محققان کالج کینگ در انگلیس امیدوارند مطالعاتشان منجر به تهیه دارویی در این خصوص شود آرتریت روماتوئید بیماری التهابی مفاصل است که سیستم ایمنی مفاصل را درگیر می سازد و منجر به التهاب، درد و سفتی می شود حدود شصت هزار بیمار آرتریتی در آنگلیس زندگی می کنند اکنون پزشکان به اثرات درمانی ضد التهابی و تسکین دهنده درد فلفل قرمز امیدوارند
تلاش است تا ترکیباتی به صورت قرص تهیه شود تا هم دارای اثر ضدالتهابی و هم ضد درد باشد در هر حال حاضر پمادهایی در بازار موجود است که فقط اثر ضد التهایی دارند و منجر به سوزش سطحی هم می شوند

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

اسکلروزیس آمیوتروفیک لترال  یا
(Lou Gehrig's disease)
بیماری است که بزرگترین فیزیکدان دنیا به آن مبتلا است

اسکلروزیس آمیو تروفیک لترال چیست؟

اسکلروزیس آمیوتروفیک لترال که گاهی اوقات  ALSنامیده می شود بیماری نورولوژیک سریعا پیشرونده و بطور قطع کشنده است که به سلولهای عصبی که مسئولیت کنترل عضلات ارادی را به عهده دارند (نرون ها) حمله می کند. در این بیماری هم نرون حرکتی فوقانی و هم تحتانی آسیب می بیند و یا از بین می رود بنابراین ارسال پیام به عضلات مختل می گردد و در نهایت توانایی مغز برای شروع و کنترل حرکات ارادی بدن از بین می رود.

اشخاص مبتلا به  ALSقدرت توانایی حرکات بازوهایشان و پاهایشان را از دست می دهند. وقتی که عضلات دیافراگم و دیواره قفسه سینه نقص پیدا می کند، افراد توانایی تنفس بدون حمایت تهویه ای را از دست می دهند. در بسیاری از موارد ذهن اشخاص آسیب نمی بیند خصوصا هوش یا حافظه. این بیماری در توانایی بینایی، چشایی و شنوایی و حس لامسه افراد تاثیر نمی گذارد. درصد کمی از بیماران ممکن است دچار مشکلات حافظه یا تصمیم گیری شوند.

علت ALS ناشناخته می باشد و دانشمندان هنوز نمی دانند چرا  ALSبه بعضی افراد آسیب وارد می کند و به دیگران خیر .

آیا درمانی برای ALS وجود دارد ؟

هنوز درمانی برای ALS وجود ندارد. اگرچه FDA اولین درمان دارویی (RILUZOLE) را برای این بیماران تایید کرده است . RILUZOLEآسیب نرون های حرکتی زا کاهش و طول عمر را تا چندین ماه را بویژه در کسانی که دچار مشکل بلعیدن هستد را افزایش می دهد. داروهای دیگری برای کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی بیماران طراحی شده است. همچنین داروهایی برای کاهش درد، اختلالات خواب، افسردگی و یبوست در دسترس است. ممکن است بیماران به تهویه مصنوعی نیاز یابند.

پیش آگهی این بیماری چیست؟

علی رغم اینکه یک بخش از بدن در ابتدا تحت تاثیر این بیماری قرار می گیرد ولی ضعف عضلات و آتروفی همزمان با پیشرفت این بیماری به دیگر قسمتهای بدن گسترش پیدا می کند. این اشخاص با افزایش مشکلات در زمینه حرکتی و صحبت کردن یا فرم کلماتشان مواجه هستند. در نهایت افرادی مبتلا به ALS توانایی ایستادن و راه رفتن و رفتن به رختخواب و خارج شدن از آن و استفاده از دستها و بازو هایشان را ندارند. در مراحل بعدی این بیماری به علت ضعف عضلات سیستم تنفسی این اشخاص دچار مشکلات تنفسی می شوند. اگرچه حمایتهای تهویه ای مشکلات تنفسی را کاهش می دهد اما در پیش آگهیALS  نقشی ندارد. مرگ و میر بیشتر افراد مبتلا به ALS تیجه نارسایی تنفسی است که معمولا 3تا 5 سال بعد از اولین علائم روی می دهد. حدود ده درصد افراد مبتلا برای ده سال یا بیشتر زنده می مانند .

 

 ترجمه از عصمت سعیدی - دانش آموخته پرستاری

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

دوست جوانی به دلیل علاقه اش به مبحث قلب مقالات مربوط را در بلاگ خود جمع آوری میکند
در صورت تمایل لطفا به ادرس زیر مراجعه کنید

http://www.sory-eshgheghalb.blogfa.com


مقاله ای در خصوص " اصول مراقبت از بيماران داراي پیس میکر " نوشته خانم فرشته شگرف عضو هيئت علمي دانشكده پرستاري ارتش

تصاویر قلب
http://www.sory-eshgheghalb.blogfa.com/cat-5.aspx




+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

پانزدهم تا هفدهم اسفند برگزار می شود
من هم در همایش شرکت میکنم امیدوارم همایش پرباری باشد و با بصیرت و دانش نویی به شهر گرگان برگردم
برایتان  خواهم نوشت
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

اسکلروزیس آمیوتروفیک لترال  یا (Lou Gehrig's disease) بیماری است که  بزرگترین فیزیکدان دنیا به آن مبتلا است

برایتان در این خصوص خواهم نوشت  منتظر باشید

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

سکسکه

سکسکه دختر پانزده ساله ای که به مدت پنج هفته ادامه داشت سرانجام خودبخود قطع شد
سکسکه می تواند در اثر استرس-غذاهای ادویه دار و یا هر چیز دیگری ایجاد شود سکسه انقباضات غیرارادی دیافراگم است و موجب بسته  شدن مختصر طناب های صوتی  و تولید صدا می شود
تواتر سکسه جنیفر پنجاه بار در دقیقه بوده است
وی در این مدت نزد پزشکان مختلفی رفت و درمانهای سنتی را نیز انجام داد سرانجام هنگامی که خواب بود سکسکه قطع شد


+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

سيروز مرحله  غير قابل برگشت  بسياري از اشكال  ضايعه  كبدي است .

 سيروز از نظر آسب شناسي بيماري منتشري است كه تمام كبد را درگير  مي كند  و  منجر به تشكيل فيبروز  شديد مي شود ‘ اختلال لبولي و عروقي  منجر به افزايش فشار پورت و شنتهاي پورتر سيستميك  داخل و خارج كبدي مي شود و موجب عدم كفايت خونرساني  به ندولها مي شود . پي آمد آن  نارسايي در عملكرد  كبد خواهد بود . پرداختن  به علل سيروز در بيماران باعث مي شود كه در  مواجهه با چنين بيماراني  با توجه به شيوع  علل مختلف  در صدد تشخيص  بر آييم ‘ همچنين شناخت  عوارض شايع  و شيوع  عوارض  بر حسب علت زمينه  ساز سيروز  ما را در تشخيص  و درمان عوارض و پبشگبری كمك خواهد  نمود.

 سیروز می تواند از بیماریهای کبدی ثانویه به کلستازهای درون و برون کبدی ، هپاتیت ویروسی و سایر هپاتوتوکسین ها(داروها و مواد شیمیایی) منتج شود. الکیسم و سوء تغذیه دو عامل اصلی زمینه ساز ایجاد سیروز لوئنک می باشند. علل دیگر سیروز با شیوع کمتر عبارتند از : نارسایی احتقانی قلب راست، هموکروماتوز، بیماری ویلسون، بیماری های ذخیره ای  گلیکوژن، فیبروز کیستیک، و  بای پس روده کوچک ودر برخی از بیماران علت ناشناخته است.(پرستاری بیماریهای کبد ومجاری صفراوی ، فیپس، سند، مارک).تغییرات فیبروتیک ناشی از تخریب مداوم در کبد ، ساختمان کبدی را بر هم زده و باعث انسداد وریدهای کبدی و جریان خون پورت می شود . این انسداد ممکن است منجر به مشکلات دیگری بر اثر احتباس آب گردد که شامل افزایش ادم، آسیت و هیدروتوراکس می باشد افزایش فشار پورت و احتقان وریدهای کبدی موجب اسپلنومگالی و تغییر در عملکرد طحال می گردد که می تواند باعث لکوپنی ،ترومبوسیتوپنی ، وآنمی گردد . افزایش فشار خون پورت موجب افزایش فشار وریدی ، هموستاز عروقی،وریدهای واریسی، همورویید، و واریس های مری می گردد.

علایم و نشانه های متغییری می تواند در فردی با سیروز کبدی دیده شوند فردممکن است همگی و یا هیچ یک از علایم و نشانه ها را بروز ندهد . 

طيف وسيعي  از بيماريهاي عفوني ‘ متابوليك و ژنتيك  ‘ اتوايمون  ‘ اختلات تغذيه اي ‘ سموم  و دارو ها منجر  به بيماري  مزمن كبد  گردند كه در صورت  عدم درمان  دچار سيروز كبدي  مي شوند. از آنجائيكه  بسياري از بيماريها جنبه وراثتي  دارند . تشخيص  دقيق  اتيولوژيك علت زمينه اي  بيماري كمك  شاياني  به درمان بيماران و ارائه مشاوره به خانواده و پيشگيري  از بروز  موارد  ثانويه  دارد ‘ اطلاع از فراواني نسبي علل  مختلف  بيماري مزمن كبد در هر منطقه  وتوجه و توزيع  سني و جنسي  بيماري مي تواندمسئولان  را در الويت بندي اقدامات  تشخيصي و درماني مناسب ياري كند . از آنجائيكه  در اين زمينه  مطالعات محدودي  دراستان گلستان انجام شده است  ‘ اين مطالعه به بررسي  علل خطرساز بیماری مزمن كبدي  در  بیماران مراجعه  كننده به  مركز پنج آذر می بردازد . متاسفانه اين بيماري يازدهمين علت مرگ گزارش شده ودر آمريكا سالانه حدود بيستوپنج هزار نفر رابه كام مرگ مي كشاند.

در رابطه با شيوع اين بيماري درايران آمار دقيقي در دسترس نيست. علل مختلفي در ايجاد سيروز نقش دارند،بيماريها،استفاده ازبرخي داروها،عفونتها،مصرف الكل ،تماس با برخي سموم،انسداد مجاري صفراوي از جمله اين عوامل ميباشند.در يك تقسيم بندي كلي علت سيروز را در سه گروه قرار مي دهند.سيروز ناشي از مصرف الكل ،سيروز بعداز نكروز(مثل سيروز ناشي از هپاتيت مزمن ويروسي) و سيروز صفراوي از جمله اين سه علت مي باشند. در ميان علل شناخته شده اين بيماري مصرف الكل و هپاتيت Cازعلل شايع اين بيماري مي باشد مصرف روزانه يك ليتر الكل در الكلي هاي قهار ميزان سيروز در مردان 17درصد ودر زنان 13درصد افزايش مي دهدودر برخي موارد اين ميزان به 30در صد هم مي رسد .

 در ايران شايعترين علت اين بيماري هپاتيت مزمن Bو هپاتيت اتو ايمون ميباشد.با اين حال در مورد ريسك فاكتور هاي اين بيماري هم  مطالعاتي صورت نگرفته است.همينطور در مورد شيوع اين بيماري هم آمار دقيقي در دسترس نمي باشد .

نویسنده:   سمیه  میر علی کاخکی

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 سرطان دهانه رحم

 

سرطان سرويكس بيش از ده هزار زن و خانواده را هر ساله در ايالات متحده آمريكا و صدها هزار نفر را در سراسر دنيا متاثر مي سازد. اين بيماري دومين علت شايع از سرطان كشنده در زنان در دنيا است.

HPV ويروس پاپيلوماي انساني علت شايع كانسر سرويكس شناخته شده است .

 براي اولين بار يك واكسن براي پيشگيري از يك سرطان بزرگ مهم ساخته شده است . آزمون هاي باليني تعيين كردند كه واكسن بر عليه دو نوع خيلي شايع HPV نوع 16-18 كه ممكن است بيش از 70درصد از سرطان هاي گردن رحم و همچنين ويروس پاپيلوماي پيش سرطاني و ديگر سرطان ها شامل سرطان واژن، ولوو- پيشگيري مي كند .

به دنبال تصويب واكسن توسط FDA در ماه ژوئن كميته مشاوره كارهاي ايمنيزاسيون ( ACIP) اخيرا دوره هاي منظم واكسيناسيون رادر دختران 12 و 11 ساله را پيشنهاد مي كند حتي اين واكسيناسيون مي تواند در دختران در سن 9 سال هم شروع شود .

واكسيناسيون همچنين براي دختران وزنان 13 تا 26 ساله اي كه واكسينه نشده اند پيشنهاد مي شود

SGO یا ( (Society of Gynecologic Oncologist انجمن انكولوژي ژنيكولوژي هماهنگي سريع برنامه گسترش را بحث مي كند.

برنامه سرطان شناسي ژنيتال نقش مهمي در امور مربوط به پيشگيری دارد.

دكتر J.Copeland Larry نماينده SGO اظهار مي دارد:

مسئوليت ما درمان بيماران مبتلا به سرطان گردن رحم نيست بلکه كمك به پيشگيري از اين سرطان از طريق آموزش است.

SGO يا انجمن انكولوژي ژنيكولوژي تشكيل شده است تا نقش رهبري در آموزش پزشكان و ديگر وابستگان حرف بهداشتي كه در واكسيناسيون و آموزش به والدين دختران و زنان جمعيت هدف نقش دارند- را تقبل نماید.

SGO يك سازمان تخصصي متشکل از پزشكان بين المللي است كه براي مديريت فراگير در زنان مبتلا به كانسر دستگاه توليد مثل آموزش ديده اند.

هدف بهبود مراقبت در زنان مبتلا به كانسر ژنيتال است

اعضای این انجمن انكولوژيست ها، و سایر تخصص هاي مرتبط پزشكي از قبیل رادیوتراپیست و پاتولوژيست هاست.

اعضاي SGO شيمي درماني، راديو تراپي، درمان حمايتي و جراحي را برای بیماران فراهم می آورند.

نویسنده :

Mrsha Wilson

منبع:

 society of gynecologic oncologists

 

ترجمه: حکیمه ابراهیمی - دانش آموخته پرستاری

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

طی بررسی که اتحادیه اروپا به عمل آورد 87 درصد از مردم اروپا  اظهار داشتند که شاد هستند این رقم در مورد مردم دانمارک 97 درصد بود اما در بلغارستان 55 درصد مردم خود را ناشاد می دانستند دو سوم از حدود بیست و شش هزار نفری که در این مطالعه شرکت کردند زندگی را برای نسل جدید به دلیل بیکاری و هزینه های سخت پیش بینی کردند

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

پوستر "من به زندگي عشق مي ورزم: نتايج يک بررسي در دانش آموزان دبـيرستانهاي شهر گرگان " عصمت سعـيدي-  دکتر ليلا  جويباري- دكتر اكرم ثناگو  در اولین همایش سراسری دانشجویی دانشکده علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی  سبزوار به عنوان پوستر برتر شناخته شد

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

نه  راز داشتن قلبی سالم تر 

- نوشیدن شیر

- داشتن تحرک

- رفتن به ماهیگیری

- نوشیدن آب میوه (انار)

 - مصرف سویا

 -خندیدن

- خواب کافی

- تنفس عمیق

- مدیتیشن

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

تحقیقات جدید نشان می دهدکه مواجهه مادر به بیماری آنفولانزا یا پنومونی یا بیماریهای منتقله از راه جنسی در حوالی دوره حاملگی، خطر ابتلا کودک به لوسمی (سرطان خون) را افزایش می دهد.

این مشاهدات نشان می دهد  عفونتهای مادری به ایجاد لوسمی دوران کودکی کمک می کند.

در گزارشی از ژورنال اپیدمولوژی امریکا Kwan  و همکاران او 365 کودک مبتلا به لوسمی و 460 کودک بدون وجود این مشکل را مورد مطالعه قرار دادند.

اطلاعات از بیماری مادر و استفاده از داروها قبل از حاملگی و دوره شیردهی از طریق مصاحبه با مادر بدست آمد.

این بررسی نشان داد سابقه ابتلای مادر به آنفلونزا یا پنومونی سه ماه قبل از حاملگی، در طول و  پایان دوره شیردهی، خطر ابتلا به لوسمی در کودکان را بیش از 89 درصد افزایش می دهد.

سابقه ابتلای مادر به بیماریهای منتقله از راه جنسی از قبیل هرپس یا کلامیدیا اثر قویتری بر افزایش خطر ابتلای کودک به لوسمی دارد و احتمال بروز آن بیش از شش برابر است.

در مقابل خانمی که مکمل های آهن در حوالی دوره حاملگی مصرف می کند ریسک داشتن کودکی با لوسمی را کاهش می دهد.

این نتایج اهمیت حفظ سلامتی را به هنگام حاملگی به منظور داشتن یک حاملگی بدون مشکل و داشتن کودکی سالم  تاکید می کند

  ترجمه:  عصمت سیعدی – دانش آموخته پرستاری

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 روشهایی برای پرورش حافظه - برای اینکه مطالب را سریعتر به خاطر بسپارید و راحت تر به یاد آورید :

 داشتن هدف 

 اعتماد داشتن 

 علاقه 

 سلامتی 

 اكسیژن كافی 

دقت

تمركز 

استراحت 

 خواب كافی 

 آرامش 

 برنامه ریزی 

 مدت یادگیری 

 یادگیری با فاصله 

 تصمیم به خاطر سپردن 

خوب درك كردن 

 تكرار 

 استفاده ازانواع حافظه 

 تصویرسازی 

 وسایل كمك آموزشی 

 تشریحی و تستی خواندن 

 روش جزء به جزء و روش كلی

ارتباط 

 سازماندهی در برنامه 

 برجستگی نكات مهم 

 تقدم و تاخر 

تند خوانی

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 گل زعفران

saffron 

- نام علمی crocus sativus

 

در آینده ای نزدیك، زعفران یكی از مهمترین جایگزین های داروهای شیمیایی خواهد بود.

 

ـ كمك به هضم طبیعی غذا، تقویت كننده معده، ضد نفخ

ـ محرك و تقویت كننده تمایلات جن-سی

ــ مسكن، بویژه در درمان دردهای لثه و قلنج

ـ ضد تومور، جمع كننده رادیكالهای آزاد -خاصیت ضد سرطانی زعفران

ـ شادی بخش، درمان دردهای عصبی، آرامبخش، درمان كم خوابی، تقویت كننده حافظه، افزایش دهنده تمركز، ضد تشنج، افسردگی، اسپاسم، آلزایمر و پاركینسون

ـ درمان فشار خون، كاهش كلسترول، درمان كم خونی ناشی از كمبود آهن در دختران، كاهش درصد احتمال بروز بیماریهای قلبی، تصلب شرائین و افزایش سلامت قلب (بدلیل وجود تیامین، ریبوفلاوین و مواد معدنی(

ـ درمان بیماریهای تنفسی نظیر آسم، سرماخوردگی، سرفه

ـ افزایش جریان خون در شبكیه، درمان اختلالات لكه زرد شبكیه در اثر پیری، بهبود علایم مربوط به رتینوپاتی ایسكمیك

ـ درمان كوفتگی و رماتیسم بصورت استعمال خارجی

ـ درمان بیماریهایی نظیر اسهال خونی، سرخك، بزرگ شدن كبد و طحال و عفونت دستگاه ادراری  

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 

شیرخواران رویدادها را به ذهن می سپارند اما فراموش هم می کنند

بزرگسالان اغلب می گویند خاطرات مربوط به دوران پیش دبستانی را بندرت می توانند به یاد بیاورند اما شیرخواران واقعا رویدادها را به خاطر می سپارند
شیرخواران فراموش هم می کنند. فراموش کردن شیرخواران  سریعتر از بزرگسالان هم رخ می دهد
تا همین اواخر پژوهشگران معتقد بودند که مغز شیرخواران ناتوان در ساخت خاطرات است اما تحقیقات جدید خلاف موضوع را نشان می دهد
اگرچه تکامل حافظه در بین شیرخواران کاملا متنوع است اما همه کودکان فوق العاده باهوشند. شیرخواران در  استخراج اطلاعات از محیط خیلی خوب کار می کنند
توانایی  ساخت خاطرات  بستگی به شبکه ساختارها در مغز دارد و این  موضوع در زمانهای مختلف توسعه می یابد.
از  6 ماهگی تا 2 سالگی حافظه از حدود 24 ساعت به یک سال افزایش می باید

خاطرات بزرگسالان از دوران کودکی  عمدتا مربوط به مسائل عاطفی  خواه مثبت و یا منفی است

زندگی ما کاملا  بستگی به توانایی ما به یاد آوردن گذشته دارد و  این موضوع  در طی دو سال اول  عمر تکامل می یابد

شیرخواران به چیزهای جدید مدت طولانی تر نسبت به چیزهای آشنا نگاه می کنند و یا خیره می شوند

شیرخواران متولد از مادران دیابتی در معرض خطر از دست دادن حافظه خود هستند . چنین کودکانی  ممکن است دچار  کمبود  اکسیژن و آهن قبل از تولد باشند و این امر  می تواند رشد حافظه انها را دچار آسیب سازد این مشکل در کودکان مادر دیابتی که طی بارداری دیابت آنها تحت کنترل است رخ نمی دهد

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

بیماری پدیکولوز  در زمره شایعترین بیماریهایی است که  دانش  آموزان بویژه کودکان دبستانی بدان دچار می شوند

 با انجمن شپش سر نیز آشنا شوید

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

چنانچه در خصوص مراقبت های پرستاری بعد از جراحی معده مطلبی دارید لطفا برایمان بنویسید.
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

آیا نوشیدن قهوه برای پوست مضر است؟

 

آیا اگر پوست زیبا بخواهید باید نوشیدن قهوه را ترک کنید؟

 

قهوه دارای آنتی اکسیدانهایی است که برای مبارزه با سرطان پوست کمک کننده است و برخی از مطالعات نیز نشان  داده است که برای به زبیابی پوست کمک می کند.

 

از طرفی قهوه آنتی دیورتیک است و مصرف آن به میزان زیاد  می تواند موجب خشکی پوست شود. نوشیدن قهوه با خواب شبانه نیز تداخل دارد . خواب شب برای پوست خوب اساسی است.

 

نوشیدن مقادیر کم قهوه روی سلامت پوست اثری نخواهد گذاشت

 

برای سلامت پوست خود از کرم ضد آفتاب استفاده کنید حتی روزهای ابری

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

بزوار
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 

دوست و همکار عزیزمان دکتر ثناگو با تشخیص اولیه درد اپی گاستر در مرکز آموزشی درمانی پنج آذر گرگان بستری است در حال حاضر  تحت درمانی دارویی به نام پنتازول است پنتازول دو فرم خوراکی و وریدی دارد این دارو را می توان در موارد زیر بکار برد

GERD, peptic ulcer diseases and GI bleeding.

گفتنی های زیادی در مورد بستری بودن دکتر ثناگو و  مسائل پرستاری داریم   امیدوارم  بتوانم بزودی برایتان بنویسم

برای سلامتی   دکتر ثناگو کنید

همکاران عزیز  پرستارم واقعا  افرین به این همه  انرژی 

خدا قوت

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

بوی دریا

این خبر اگرچه پزشکی نیست ولی خبر علمی جالبی است - سفر به ساحل به معنی احساس شن زیر پایتان- آب شور در دهانتان و بوی آروماتیک دریا در بینی شماست- چه چیزی هوای اقیانوس را لطیف و خاص می سازد- تا همین اواخر  اطلاعاتی در باره  این موضوع در دسترس نبود
 بوی دریا از گازهایی است که توسط  باکتریهای  ساکن دریا تولید می شود- دانستن اینکه  چگونه این گاز تولید می شود می تواند  در درک تشکیل ابر روی اقیانوس و اینکه چگونه برخی از حیوانات غذای خود را پیدا می کنند مهم باشد

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 


چاقي با افزايش خطر سرطان مري همراه است.

 تحقيقات دانشگاه ميشيگان اين موضوع را نشان ميدهد. سرطان مري عمدتا در کساني شايع است که الکل به ميزان زياد مي نوشند و به ميزان زياد سيگار مي کشند. در اين قبيل بيماران سرطان عمدتا از نوع کارسينوماي اسکواماسل است در حالي که با توجه به شيوع چاقي نوع سرطان به آدنوکارسينوما تغيير کرده است

ريفلاکس در بيماران چاق فوق العاده شايع است بيماراني که سوزش سردل مزمن دارند
می بايست از نظر -بارت ازوافاژ- کنترل شوند - اين بيماران در معرض خطر کانسر مري مي باشند- کنترل دوره اي بيماران و اندوسکوپي ضروري است
(سي-ژانويه-دو هزار و هفت)

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

    محققان به وجود (fatty acid amides)

جدیدی پی برده اند

(oleamide) که قبلا تصور می شد فقط در سیستم عصبی مرکزی و مغز وجود دارد در اشک هم یافت می شود

اولئو آمید  در تنطیم خواب و ارتباط بین سلولهای عصبی  نقش دارد. ممکن است نقش مشابه ای هم در برقراری ارتباط بین سلولهای چشم هم داشته باشد.

اگر اولئو آمید کم و یا زیاد شود توانایی اش را برای مرطوب نگه داشتن از دست می دهد و منجر به خشکی چشم می شود

چرا ما پلک می زنیم؟ 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

اشک ها  می توانند سیگنالی برای هر چیزی باشند از تاسف تا شادی و ناکامی های تلخ

اما تا همین اواخر اطلاعات اندکی در باره ترکیب خود اشک در دسترس بود

محققان اخیرا به وجود یک طبقه جدید از لیپیدها- یک نوع چربی- در اشک پی بردند

هر قطره اشک ترکیبی از آب است که بین دو لایه  به حالت ساندویجی قرار می گیرد

یک لایه داخلی از موکوس و یک لایه خارجی که از لیپیدها و سایر چربی ها ساخته می شود

هر دفعه که پلک می زنیم لایه چرب مثل یک پتو  چشم را می پوشاند و آن را مرطوب می کند

چرا ما گریه می کنیم؟

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

گامي تازه در كمك به بيماران ديابتي
دانشمندان نانو، نوار زخم‌بندي تسريع‌كننده بهبود زخم ساختند

اولين تست‌هاي باليني روي نوار زخم‌بندي تسريع‌كننده بهبود زخم‌ در حال اتمام است.

به گزارش سرويس «فن‌آوري» خبرگزاري دانشجويان ايران(ايسنا)، محققان دانشگاه Akron محصولي را كه سال‌هاست در حال ساخت آن بوده‌اند به مرحله تجاري‌سازي نزديك‌تر كرده‌اند.

پروفسور دانيل اسميت و دارل رنكر با استفاده از الكتريسيته، فيبرهاي پليمري فوق‌العاده ظريفي را بافته‌ و به آنها مواد شيميايي افزوده‌اند كه موجب اكسيژن‌رساني به زخم مي‌شوند.

ادامه خبر را در خبرگزاري دانشجويان ايران - تهران 
سرويس: فناوري استراتژيك بخوانید

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

فهرست دانشگاه ها و موسسات آموزش عالي - حوزه ها و موسسات علوم اسلامي - براساس تقسيمات استاني

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

سلولهای بنیادی مادر ممکن است دیابت کودک را درمان کند

طبق گزارش محققان سلولهایی که طی بارداری از مادر به کودک می رسد می تواند  منجر به کارکرد سلولهای پانکراسی شود که انسولین در کودک تولید می کنند.

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 

چه چيزی يك پرستار  را بهترين مي‌سازد؟

تجربیات و اندیشه های خود را با ما در میان بگذارید

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

چه چيز يك استاد را بهترين مي‌سازد؟
برترين استادان:

1- اسامي دانشجويان خود را مي‌دانند.

2- قادرند به دانشجويان انگيزه و اهداف آن‌ها را توسعه دهند.

3- به كساني كه تلاش مي‌كنند، ياري مي‌دهند.

4- قادرند عزت نفس دانشجويان را افزايش دهند.

5- در دسترس هستند و به مشكلات دانشجويان توجه و علاقه نشان مي‌دهند.

6- از يادگيري فعال و مشاركتي استفاده و دانشجويان را به استفاده اين روش دعوت مي‌كنند.

7- از فن‌آوري استفاده مي‌كنند.

8- ايثارگر هستند.

9- روش‌هاي تدريس خود را ارزيابي، بازبيني و روزآمد مي‌كنند.

10- تفكر خلاق دارند.

11- نظر دانشجويان را به كار جلب مي‌كنند و آن‌ها را با مشاغل آشنا مي‌سازند.

12- به همه چيز توجه دارند.

13- علاقه و انگيزه خود را به دانشجويان سرايت مي‌دهند.

14- به تدريس در تمام سطوح دانشجويان، از تدريس جبراني گرفته تا استعدادهاي درخشان، علاقه دارند.

15- قادر به جلب علاقه‌ي دانشجويان عادي نسبت به موضوع درس هستند.

16- براي آموزش مهارت‌هاي عقلي و بياني وقت اختصاص مي‌دهند.

17- بحث‌هاي دسته‌جمعي دارند و مهارت‌هاي شان را با جمع به اشتراك مي‌گذارند.

18- بايد عاشق تدريس باشند، زيرا متناسب با تلاش، تشويق و تأييد نمي‌شوند.

 به نقل از  http://dme.hbi.ir/Payke_amoozesh/No_6/cheCheez.htm

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 

دومين نامه سرگشاده خانه پـرستار به رياست محترم جمهوري

رياست محترم جمهور با سلام

احتراماً، به استحضار ميرساند: به زعم كارشناسان و صاحب نظران دنيا ،‌ پرستاري بعد از معدن جزء سخت‌ترين مشاغل شناخته شده و با توجه به نقش پرستاران در نظام سلامت كه اگر به نحو مناسب انجام گيرد مي توان،‌ جامعه‌اي سالم‌، با نشاط و با حداقل خسارت مالي و جاني به بيماران و كاهش مرگ و مير ناشي از اشتباهات داشت البته اين تجربه‌‌اي است كه در كشور‌هاي توسعه يافته به اثبات رسيده است.

 جناب آقاي احمدي نژاد همه مي‌گويند كه بيش از 75% بار بهداشت ودرمان بر دوش پرستاران سنگيني مي‌كند . ولي اين بار گرانبها بقدري سنگين شده كه پرستاري كشور را بشدت تحت فشار و در حال زمين‌گير شدن قرار داده است. همه مي‌‌بينند ... پرستاران در عصر و شب،‌ اعياد،‌ ايام تعطيل ،‌ بحرانها،‌ جنگ و حوادث در سركار حاضرند و خواب را برخود حرام و بدور از كانون گرم خانواده هستند و بابت همه اينها به ميزان 5 هزار تومان درماه نوبت كاري مي‌گيرند؟! همه مي‌دانند.... كه پرستاران در جهت تامين وضعيت معيشت مجبور به 2 يا 3 شيفت كار طاقت فرسا هستند؟؟! و هنوز هم پايين‌ترين حقوق را دريافت مي‌نمايند؟! و همه مي‌شنوند : كه قرار است وضعيت پرستاري و پرستاران متحول شود؟! ولي ديدگاههاي تنگ نظرانه ،‌ نگاههاي تبعيض آميز،‌ مديريت پزشك سالارانه ،‌ تضعيف جايگاههاي مديريتي پرستاري،سياستهاي غلط،‌ نجابت پرستاري و‌ عدم وابستگي به قدرت باعث مغفول ماندن مشكلات پرستاري از ديدگاه مسئولين و درنهايت مظلوميت اين حرفه طي 30 سال گذشته شده است. كه مراتب طي نامه سرگشاده شماره 106/خ 85 مورخ 8/3/85 خدمت حضرتعالي ارسال شد و بعلت سرگشاده بودن آن به خبرگزاري ها نيز ارسال شد و در حالي كه جامعه پرستاري منتظر جواب بوده اند، با گذشت 6 ماه دريغ از جوابي ؟! نمي دانيم چرا ؟! آيا ارزش جواب دادن نداشت ؟! و يا جوابي براي آن وجود نداشت ؟! در هر صورت برخورد وظيفه مي دانيم و مجبوريم آن قدر تكرار نمائيم تا مورد توجه قرار گيرد عليهذا جهت استحضار حضرتعالي گوشه اي از درياي مشكلات اين حرفه را مجدداً اشاره كه انشاءالله مورد عنايت قرا گيرد ! 1- هنوز هم پرستاران در بخش خصوصي جزء مشاغل سخت و زيان آور محسوب نشده و در بخش دولتي نيز بصورت ناقص اجرا مي شود! 2- هم اكنون اختلاف 10 تا 30 برابري در پرداخت طرح كارانه وجود دارد و متاسفانه در بازنگري مجدد كه در حال انجام است. نيز تغييري داده نشده است و انگار تمام نيروي انساني بيمارستان ها مي بايست تلاش نمايند تا جيب عده اي خاص پر شود ؟ چرا ؟! آيا واقعاً در كشوري كه رياست محترم جمهوري شعار برقراري عدالت و مهروزي را در دستور كار خود دارد چرا مي بايست پرداخت 20 برابري در داخل يك مجموعه وجود داشته باشد آيا اين عدالت گستري مشمول وزارت بهداشت نميشود ؟!چرا؟! 3- هم اينك نيز پرستاران بيشترين ساعت كار ( 44 ساعت در هفته ) يعني 3 برابر معلمان عزيز به اين كار سخت و طاقت فرسا مشغول هستند در حالي كه پرستاران در دنيا با متوسط 36 ساعت كار و حقوق 20 برابري دريافت مي نمايند. 4- در حالي كه تعداد پرستاران بايستي حداقل به 3 برابر تعداد فعلي افزايش يافته تا مردم از حداقل مراقبت پرستاري برخوردار شوند ولي روز به روز از اين مقدار كاسته مي شود؟! 5- و هنوز هم پرستاران با عناوين جديدتر خصوصي سازي در بخش دولتي و خصوصي در حال استثمار هستند؟! جناب آقاي احمدي نژاد براستي در اين موارد چه اقدام عملي براي حل مشكلات جامعه پرستاري انجام شده و اگر اقدام عملي منجر به نتيجه‌اي شد آن را به جامعه پرستاري اعلام نمائيد. تا آنجائيكه ما مي‌دانيم مسئولين وزارت فعلي بهداشت ودرمان بجز معاونت آموزشي نه تنها دردي از پرستاري دوا نكرده بلكه در لواي شعار فريبنده حمايت از پرستاري ضرباتي نيز بر پيگيره بي‌رمق پرستاري وارد نموده‌ا‌ند و انگار چشم‌هاي خود را بر واقعيت‌ها بسته‌اند وقتي هم كه مشكلات مطرح مي‌شود نمايندگان جامعه پرستاري را به هوچيگيري متهم مي‌نمايند ؟! تا اذهان عمومي جامعه پرستاري را منحرف نمايند و از جمله اقدامات مسئولين محترم براي مثال: الف – تنزل جايگاه دفاتر پرستاري دانشگاههايي مثل دانشگاه علوم پزشكي تهران و … تبديل دفتر امور پرستاري به مديريت خدمات پرستاري دروزارت متبوع . ب- اجراي طرح پزشك خانواده به بدترين صورت ممكن و به روايتي اجراي اين طرح در دنيا بي نظير است چون تنها طرح پزشك خانواده است كه در آن پرستاران مشاركت ندارند ؟! ج: بازنگري طرح كارانه به همان شكل قبلي بدون در نظر گرفتن حق ساير گروها و بسياري از موارد مشابه كه در اين مقوله نمي‌گنجد. در حقيقت عملكرد نامناسب و نداشتن صراحت و صداقت وزارت بهداشت در عمل اعتماد جامعه پرستاري را نسبت به خود سلب نموده است. و در نهايت محصول عملكرد آقايان منجر به : داشتن پرستاراني : خسته ناشي از حجم كار زياد، كم انگيزه به علت تبعيض و بي‌عدالتي در داخل مجموعه وزارت بهداشت، فرسوده و مستهلك ناشي از كار سخت، بيمار ناشي از بيماري‌هاي مسري و واگيردار و كم حوصله ناشي از استرس و شبكاري كه كليه اين نتايج كاملاً واضح و مبرهن مي باشد. رئيس محترم جمهور تا موقعي كه درد ناكشيده ها براي پرستاري تصميم گيري نمايند و تا زماني كه تفكر پزشك سالاري بر اين وزارت خانه حاكم است كه بجز خودشان ديگران را نمي‌بينند و تا زماني كه اين تبعيض ها در همه موارد برطرف نشود وضعيت بهتر نخواهد شد كه هيچ روز به روز بدتر نيز خواهد شد. خانه پرستار برخورد تكليف مي داند، ضمن هشدار به مسئولين اعلام نمايد كم توجهي به مشكلات اين حرفه باعث بحراني تر شدن وضعيت خواهد شد، ميزان خسارت هاي جاني و مالي بالاتر خواهد رفت و مردم از خدمات پرستاري مناسب محروم خواهند ماند و مطمئناً تاوان اين كاستي‌ها را مردم خواهند پرداخت؟! چرا ؟! بنابراين حقوق مردم ايجاب مي نمايد كه در كوتاه ترين زمان و با تمام توان موانع خدمت براي پرستاران بر داشته شود و هر گونه وقت كشي وضعيت را از اين بدتر خواهد كرد.؟! رئيس محترم جمهور مشخص نيست چرا آقايان هر روز از فتحي بزرگ در سيستم بهداشت و درمان حرف مي زنند ولي جاي تعجب و تاسف دارد جايگاه و رتبه كشور عزيزمان در رتبه بندي سازمان بهداشت جهاني؟! پس نگاهي به جايگاه ايران، ميزان فاصله ما را با معيارهاي بهداشت و درمان جهاني و عملكرد سياست گذاران عرصه بهداشت و درمان را مشخص مي نمايد. پس تركيب و تفكر مديريتي بر وزارت بهداشت كفايت لازم را ندارد چرا ! چون امروز مديريت نيز علمي است كه نياز به كسب دانش، مهارت و تخصص دارد و به صرف داشتن مدرك پزشكي، فرد نمي تواند رئيس باشد، همان طوري كه علم پزشكي هر روز تخصصي تر مي شود علم مديريت نيز اين چنين مي باشد، حيف نيست پزشك متخصص با اين همه صرف هزينه بجاي اطاق عمل، بجاي ويزيت بيمار، بجاي خدمت به مردم محروم، جايگاه هاي مديريتي بهداشت و درمان را اشغال نمايدو با عدم حضور، عدم تخصص، عدم نظارت و در نهايت كفايت تصميمي بگيرد كه به نفع مردم نباشد. يكي از علت هاي موفيقت كشورهاي توسعه يافته و يا در حال توسعه بكارگيري نيروهاي متخصص غير پزشك ( مديريت خدمات بهداشتي ودرماني، اقتصادبهداشت و .. ) درمسئوليتهاي كلان بهداشت ودرمان، دانشگاه ها و مراكز بهداشتي و درماني بوده است. جناب آقاي احمدي نژاد وزارت بهداشت نياز به تغييرات بنيادي دارد اين تغييرات خود عزمي بسيار جدي را مي‌طلبد كه بتواند مافياي پزشكي را از بين ببرد. به هر صورت جهت مطرح شدن در در عرصه‌هاي جهاني مي بايست كه روزي اين اتفاق بيافتد و هر چه زودتر به نفع مردم و نظام سلامت خواهد بود. جناب آقاي احمدي نژاد پرستاران فقط يك تقاضا دارند ! رفع تبعيض، رفع تبعيض، رفع تبعيض … و برقراري عدالت و تمام

 روابط عمومي خانـه پرستار 27/10/85 نوشته شده توسط خانه پرستار ایران در تاریخ27/10/85 در ساعت14:58

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 


ابتلا به عفونت در دوران بارداری ممکن است خطر لوسمی را در کودک افزایش دهد

تحقیقات اخیر نشان میدهد مادری که در دوران بارداری به آنفلونزا، پنومونی و یا بیماریهای مقاربتی مبتلا شود احتمال ابتلای فرزندش به  لوسمی افزایش می یابد

******     ******

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

طی مطالعه ای ارتباط بین فاکتورهای اجتماعی روانی وشادی بین نوجوانان سن مدرسه ای  بررسی شد

در این مطالعه سطح شادی به وسیله پاسخی که به سوال پژوهشگر (شما چه احساسی درباره زندگی تان در حال حاضر دارید) ارزیابی شد

این مطالعه در بین ۸۸۷دانش آموز نروژی که در پرو ژه ارتقائ سلامت مدارس سازمان WHO شرکت کرده بودند انجام شد

 نتایج حاصل از این مطالعه نشان می دهد تفاوت معنا داری بین سطح شادی دانش آموزان دختر و پسر در سه مقطع سنی 13.14.15 ساله وجود ندارد

 38درصد دانش آموزان دختر  وبسر در  احساس شادی بالایی داشتند و 50درصد دانش آموزان دختر و54درصد دانش آموزان پسر احساس کاملا شادی داشتند و9درصد دانش آموز دختر و6درصد دانش آموزان پسر  احساس خیلی شادی نداشتند

 6/1درصد دانش آموزان دختر و2/1درصد دانش آموزان پسر در سه مقطع سنی اصلا احساس شادی نداشتند .

ارتباط معنا داری بین سطح شادی و علائم سایکو سوماتیک (از قبیل سر درد )مشاهده شد

بطوریکه 71درصد دانش آموزانی که گزارش کردند اصلا شاد نیستند سر درد نیز داشتند. اما تنها 38 درصد دانش آموزان با احساس شادی زیاد سر درد داشتند همچنین افزایش تجربه استرس سطح شادی را بطور معنا  داری کاهش می دهد

این مطالعه مشخص شد که حمایت های اجتماعی از طرف معلم  و هم شاگردیها ارتباط مثبتی با شادمانی دارد بطوریکه حمایتهای اجتماعی از طرف معلم بنظر می رسد که ارتباط مهم تری با سطح شادی دارد.

      عصمت سعیدی فارغ التحصیل پرستاری از دانشکده پرستاری و مامایی بویه گرگان

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 



آیا باور می كنید كه در حال حاضر در میان بیماری هایی كه موجب از كار افتادگی و افت كیفی فعالیت افراد می شوند ، افسردگی دارای رتبه چهارم است ؟ باورتان می شود كه طبق پیش بینی سازمان بهداشت جهانی ، تا سال ۲۰۲۰رتبه دوم این جدول در اختیار افسردگی قرار خواهد گرفت ؟
افسردگی ، برخلاف اسمش ، آنقدرها هم ساده نیست . ماهیت پیچیده ای دارد . علایم خُلقی آن شامل بی اشتهایی ، ‌بی انگیزگی ، بی خوابی ، احساس پوچی و بی ارزشی و تمایل به مرگ و خودكشی و ... است . اما ممكن است بیمار به خاطر چیزی دیگر ، مثلا ضعف ، درد مفاصل ، فشار خون كم ، كم خونی ، سوء هاضمه ، كمردرد و چیزهایی از این قبیل ، به پزشك مراجعه كند و بعد از بررسی كامل معلوم شود كه او مبتلا به افسردگی است . بماند كه رسیدن به تشخیص افسردگی ، آن هم از روی شكایتی مثل ضعف ، كار چندان ساده ای نیست .
افسردگی واقعاً هزار چهره دارد . مثلا در كودكان علایمی مانند پر حركتی ، بی توجهی یا كم توجهی كه به صورت ناگهانی بروز می كنند ، فرار از مدرسه ، اضطراب بیش از حد جدایی از والدین ، دل دردهای مكرر و بدون عفت می تواند زنگ خطر به حساب بیاید . در نوجوانی ، رفتارهای ضد اجتماعی و پرخاشگرانه باید مورد توجه قرار بگیرند . در جوانی و میانسالی ، علایم واضحتر می شود ؛ بی خوابی ، كاهش اشتها ، گوشه گیری ، افت تمركز ، احساس پوچی و بی ارزشی ، اختلالات جنسی و تمایل به مرگ خودكشی از علایم قبل توجه این دوران است . در قشر دانشجو ، افسردگی معمولاً با كاهش تمركز ، ضعف حافظه و فقدان انگیزه ، برای مطالعه تظاهر می كند . در سنین كهولت هم دوباره سر و كله علایم جسمی شاهر می شود و افسردگی بیماری های جسمی را تشدید می كند .
● درمان و نقش اطرافیان
بیمار افسرده باید تحت معالجه روانپزشك قرار بگیرد . معمولا دو سوم بیمارانی كه افسردگی شان شدید است ، به طور موقت خوب می شوند اما بعدا دوباره افسردگی شان عود می كند . البته یك سوم از همین جماعت هم برای همیشه كاملا درمان می شوند . ممكن است بعضی بیماران با یك درمان كوتاه مدت ، بهبودی پیدا كنند . بعضی بیماران نیز مجبورند مدتی طولانی از دارو استفاده كنند .
اما آنچه كه در درمان افسردگی بسیار مهم است ، نحوه برخورد اطرافیان بیمار است . آنها باید شرایط بیمار را درك كنند و افسردگی او را با تنبلی اشتباه نگیرند . خیلی از پدر و مادرها به فرزندشان كه دچار افسردگی شده ، حرفهای عجیب و غریبی می زنند ، مثلا می گویند : بلند شو ، به خودت زحمت بده ، دست از این گوشه گیری بردار ، برو مسافرت ، برو تفریح و ... این طور نیست كه فرد افسرده نخواهد تفریح كند بلكه اصلا توانایی چنین كاری را ندارد . درست مثل ماشینی كه می خواهد حركت كند اما سوخت ندارد . در واقع ، اطرافیان یك بیمار افسرده باید توقعاتشان را با اوضاع و احوال بیمار تطبیق بدهند توقع نداشته باشند كه او به مهمانی و مسافرت رغبت داشته باشد . چنین توقعی از یك بیمار افسرده ، مثل این است كه از یك بیمار سرطانی انتظار داشته باشیم خودش سرطانش را درمان كند .
این نوع كارها و دلسوزی ها و حمایت ها در زمان اوج بیماری اصلا به صلاح بیمار نیست . اما وقتی بیمار در سیر بهبودی قرار می گیرد و یا هنگامی كه بیمار تحت درمان روان پزشك قرار گرفته و با تایید روانپزشك ، همین حمایتها و حتی واگذار كردن مسؤولیت های كوچك ، می تواند مفید و موثر باشد .
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

اسپوندیلوز گردن
اسپوندیلوز گردن‌ عبارت‌ است‌ از تغییرات‌ تخریبی‌ استخوان‌های‌ گردن‌ كه‌ موجب‌ وارد آمدن‌ فشار به‌ اعصابی‌ می‌شود كه‌ به‌ دست‌ها، پاها، و مثانه‌ می‌روند.
اطلاعات‌ اولیه‌
اسپوندیلوز گردن‌ عبارت‌ است‌ از تغییرات‌ تخریبی‌ استخوان‌های‌ گردن‌ كه‌ موجب‌ وارد آمدن‌ فشار به‌ اعصابی‌ می‌شود كه‌ به‌ دست‌ها، پاها، و مثانه‌ می‌روند. این‌ مشكل‌ در مردان‌ ۴۰ سال‌ به‌ بالا شایع‌تر است‌ و شیوع‌ آن‌ پس‌ از ۶۰ سالگی‌ افزایش‌ می‌یابد. در این‌ بیماری‌، ۷ مهره‌ موجود در گردن‌، دیسك‌های‌ بین‌ آنها و عروق‌ خونی‌ كه‌ به‌ مغز می‌روند تحت‌تأثیر قرار می‌گیرند.
علایم‌ شایع‌
هر كدام‌ از موارد زیر:
▪ درد در گردن‌، كه‌ به‌ كتف‌ها، بالای‌ شانه‌ها، قسمت‌ فوقانی‌ بازوها، دست‌ها، یا پشت‌ سر تیر می‌كشند.
▪ صدای‌ سایش‌ به‌ هنگام‌ حركات‌ گردن‌ یا عضلات‌ شانه‌
▪ بی‌حسی‌ یا گزگز در بازوها، دست‌ها، و انگشتان‌؛ مقداری‌ از دست‌ رفتن‌ حس‌های‌ مختلف‌ در دست‌ها؛ و اختلال‌ در بازتاب‌ها (رفلكس‌ها).
▪ ضعف‌ عضلانی‌ و تحلیل‌ رفتن‌ عضلات‌؛ كاهش‌ بازتاب‌ها
▪ گیجی‌؛ راه‌ رفتن‌ نامتعادل‌
▪ با پیشرفت‌ بیماری‌، بی‌اختیاری‌ ادرار و عدم‌ كنترل‌ مثانه‌، و نیز ضعف‌ در پاها به‌ وجود می‌آید.
خشكی‌ گردن
▪ سردرد
علل‌
▪ آرتریت‌ (التهاب‌ مفصل‌)
▪ صدماتی‌ مثل‌ تصادفات‌ اتومبیل‌ كه‌ باعث‌ به‌ جلو پرتاب‌ شدن‌ و سپس‌ به‌ عقب‌ برگشتن‌ ناگهانی‌ گردن‌ و ایجاد آسیب‌ می‌شوند، صدمات‌ ورزشی‌، كشیدن‌ شدن‌ ناگهانی‌ بازوها، زمین‌ خوردن‌ و سقوط‌
▪ آرتروز (ناشی‌ از آسیب فرسایشی‌ مفاصل‌ در اثر پیری‌)
▪ رشد غیرطبیعی‌ استخوان‌ كه‌ گاهی‌ در سنین‌ پیری‌ رخ‌ می‌دهد.
عوامل‌ افزایش‌ دهنده‌ خطر
▪ سن‌ بالای‌ ۶۰ سال‌
▪ صدمه‌ به‌ گردن‌
پیشگیری‌
▪ از نشستن‌ به‌ حالت‌ خمیده‌ خودداری‌ كنید.
▪ بدون‌ گذاشتن‌ بالش‌ بخوابید. از یك‌ محافظ‌ گردن‌ نرم‌ یا حوله‌ برای‌ حمایت‌ از گردن‌ استفاده‌ كنید.
▪ ▪ از وارد آمدن‌ آسیب‌ به‌ گردن‌ اجتناب‌ كنید. به‌ هنگام‌ انجام‌ ورزش‌های‌ دارای‌ برخورد فیزیكی‌، از كلاه‌ حفاظتی‌ مخصوص‌ استفاده‌ كنید.
▪ در اتومبیل‌ از كمربند ایمنی‌ استفاده‌ كنید و ارتفاع‌ پشتی‌ سر را به‌ طور مناسب‌ تنظیم‌ كنید.
عواقب‌ مورد انتظار
علایم‌ خفیف‌ معمولاً خوب‌ به‌ درمان‌ پاسخ‌ می‌دهد و به‌ آهستگی‌ برطرف‌ می‌شوند. اما علایم‌ شدید ممكن‌ است‌ هیچ‌گاه‌ كاملاً خوب‌ نشوند.
عوارض‌ احتمالی‌
▪ كاهش‌ انعطاف‌پذیری‌ گردن‌ پس‌ از جراحی‌ یا درمان‌
▪ اگر اسپوندیلوز گردن‌ درمان‌ نشود، با پیشرفت‌ بیماری‌ امكان‌ دارد راه‌ رفتن‌ به‌ صورت‌ اسپاتیك‌ و غیرطبیعی‌ در آید.
درمان‌
▪ برای‌ تأیید تشخیص‌ امكان‌ دارد عكس‌برداری‌ با اشعه‌ ایكس‌ یا ام‌.آر.آی‌ یا سایر آزمون‌های‌ تشخیصی‌ انجام‌ شوند.
▪ از یك‌ محافظ‌ گردن‌ نرم‌ (محافظ‌ گرد توماس‌) استفاده‌ كنید تا از كشیدگی‌ نامنتظره‌ عضلات‌ پیشگیری‌ شود.
▪ روی‌ گردن‌ از گرما و رطوبت‌ استفاده‌ كنید. دوش‌ آب‌ گرم‌ بگیرید و اجازه‌ دهید آب‌ گرم‌ ۲۰-۱۰ دقیقه‌ روی‌ گردن‌ و شانه‌ جاری‌ باشد. این‌ كار را دوبار در روز تكرار كنید. در بین‌ دوش‌ها، حوله‌ مرطوب‌ و داغ‌ روی‌ گردن‌ بگذارید. برای‌ این‌ كار، حوله‌ یا پارچه‌ را در آب‌ داغ‌ قرار دهید، سپس‌ آن‌ را بچلانید و روی‌ گردن‌ بگذارید.
▪ گردن‌ را به‌ نرمی‌ ماساژ دهید.
▪ طرز نشستن‌ و ایستادن‌ خود را تصحیح‌ كنید. به‌ این‌ ترتیب‌ كه‌ هنگام‌ نشستن‌ یا ایستادن‌ چانه‌ و شكم‌ خود را به‌ داخل‌ بكشید. از یك‌ صندلی‌ محكم‌ استفاده‌ كنید و طوری‌ بنشینید كه‌ باسن‌ با پشتی‌ صندلی‌ تماس‌ داشته‌ باشد.
▪ بدون‌ استفاده‌ از بالش‌ بخوابید. در عوض‌، می‌توانید از یك‌ بالش‌ مخصوص‌ یا محافظ‌ گردن‌ نرم‌ استفاده‌ كنید، یا یك‌ حوله‌ كوچك‌ تا شده‌ زیر گردن‌ خود قرار دهید.
▪ اگر دست‌ها یا بازوها دچار درد یا بی‌حسی‌ شده‌اند، یك‌ وسیله‌ مخصوص‌ برای‌ كشیدن‌ گردن‌ بخرید یا اجاره‌ كنید. برای‌ راه‌اندازی‌ آن‌ طبق‌ دستورات‌ مربوطه‌ عمل‌ كنید.
▪ امكان‌ دارد درمان‌ با امواج‌ فرا صوت‌ نیز توصیه‌ شود.
▪ گاهی‌ جراحی‌ برای‌ به‌ هم‌ چسباندن‌ استخوان‌های‌ گردن‌، برداشتن‌ یك‌ دیسك‌ گردنی‌ آسیب‌ دیده‌، یا بزرگ‌ كردن‌ فضای‌ اطراف‌ نخاع‌ انجام‌ می‌گیرد.
داروها
▪ برای‌ ناراحتی‌ یا ناتوانی‌ خفیف‌ می‌توان‌ از آسپیرین‌ یا استامینوفن‌ استفاده‌ كرد.
▪ برای‌ ناراحتی‌ شدید و جدی‌، امكان‌ دارد داروهای‌ قوی‌تر ضد درد، شل‌كننده‌های‌ عضلانی‌ یا آرام‌بخش‌ تجویز شوند.
فعالیت‌
هرگونه‌ فعالیت‌ كه‌ به‌ بروز علامت‌ نیانجامد توصیه‌ می‌شود.
رژیم‌ غذایی‌
رژیم‌ خاصی‌ توصیه‌ نمی‌شود.
● در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمایید:
▪ اگر شما یا یكی‌ از اعضای‌ خانواده‌ تان علایم‌ اسپوندیلوز گردنی‌ دارید.
▪ اگر علایم‌، علی‌رغم‌ درمان‌، باقی‌ بمانند یا بدتر شوند.
http://www.salamatiran.com/flowcharts.htm
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 



بیش ‌فعالی
آیا شما در فامیل و آشنا، یا توی اطرافیانتون دختربچه یا پسربچه‌هائی را دیدید که وقتی جائی می‌روند، همه جا را به هم می‌ریزند، از سر و کول هم بالا می‌روند و همه‌رو از دست خودشون کلافه می‌کنند. یا برای اینکه توجه دیگران را به‌خودشون جلب کنند دست به‌کارهائی می‌زنند که واقعاً شگفت‌آور است؟!


افسردگی بیماری هزار چهره
آیا باور می كنید كه در حال حاضر در میان بیماری هایی كه موجب از كار افتادگی و افت كیفی فعالیت افراد می شوند ، افسردگی دارای رتبه چهارم است ؟


در مورد تروما به بچه‌هامون چی بگیم؟
‌در ابتدای بحران راه‌هایی پیدا كنیم تا كودكان از آسیب بیشتر و مواجهه بیشتر با محرك‌های آسیب زا مثل پس لرزه ها محافظت شوند. در صورت ممكن برای آنها پناهگاه بسازیم و آن ها را از رسانه هایی كه اخبار حادثه را پوشش می‌دهند، دور كنیم.

چگونه با ورزش کردن استرس خود را کنترل کنیم؟
استرس یكی از عمومی ترین مشكلاتی است كه افراد با آن روبرو هستند و از آنجائی كه امروزه مسئله سالم زیستن و رابطه آن با فعالیتهای بدنی اهمیتی اساسی یافته است، تمرین و ورزش یكی از ساده ترین ابزاری است كه استرس را كنترل می كند.

اندوه خزان
هر كدام از ما به یكی از فصل های سال بیشتر از بقیه فصل ها علاقه مند هستیم . یكی از بهار لذت می برد ، یكی فصل زمستان را دوست دارد

چرا شب ها نمی ذاری بخوابم؟
خروپف، خواب ناآرام، سردردهای صبحگاهی و خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز از نشانه‌های اختلال تنفسی هنگام خواب در كودكان است.

خشم و عصبانیت
هرچند اکثر مردم در زندگی روزمره ممکن است از همه این روشها استفاده کرده باشند، اما معمولا هر شخص یک شیوه را نسبت به دو شیوه دیگر بیشتر مورد استفاده قرار میدهد. این سه شیوه، مولود شرایط خارجی و محیطی و همچنین رفتارهای ژنتیکی هستند.

شناسایی اختلالات دوران كودكی
در بحث راجع به اختلالات دوران كودكی به تجربیات و تغییراتی كه در طی رشد كودك اتفاق می‌افتد اهمیت بیشتری می‌دهیم. یكی از سئوالات عمده‌ای كه محققان و پزشكانی كه با كودكان سروكار دارند و بر روی مشكلات آن‌ها كار می‌كنند وجود دارد این است كه «كدام یك از مشكلات روان‌شناختی در دوران رشد كودك ناپدید می‌شود و از بین می‌رود و كدام مشكلات پا برجا و مقاوم باقی می‌ماند یا حتی منجر به مشكلات جدی‌تر می‌شود؟

مقابله با استرس را بیاموزید
استرسهای شدید باعث حساسیت بیش از حد سیستم دفاعی بدن می شود، بنابراین بدن در مقابل ابتلا به سرما خوردگی و دیگر عفونتها ضعیف تر می شود و با آزاد كردن مواد مختلفی كه باعث التهاب و تورم می شود سعی می كند به این عفونتها پاسخ دهد.


روان شناسی خواب و رؤیا
خوابیدن یكی از مهم ترین اعمال حیاتی به شمار می‌رود. هر جانداری از جمله موش، فیل و حتی سوسك‌ها نیز می‌خوابند. تمام جانداران مهره دار، حتی ساده‌ترین انواع جانداران بدون خواب قادر به ادامه حیات خود نیستند. انسان‌ها در شب به خواب می‌روند، اما برخی از جانوران شب شروع به فعالیت می‌كنند.این نوشتار نیم نگاهی به خواب و فرایند آن از منظر روان شناسی دارد.


كودكان بیش‌فعال
این كودكان اغلب به جای راه رفتن می‌دوند؛ بسیار جسور هستند و دست به كارهای خطرناكی مانند پریدن از روی بلندی، دست زدن به گاز، چاقو، كبریت و ... می‌زنند و بعد از انجام اعمال خطرناك هم عبرت نمی‌گیرند و مرتبا همان اعمال خطرناك را تكرار می‌كنند.



این درد پنهان است
واقعیت این است كه در هزاره سوم آنچه سلامت مردم را تهدید می كند بیش از آن كه بیماری های جسمی باشد، مشكلات روحی - روانی است.

اضطراب صحبت كردن در برابر جمع
اگر شما از صحبت كردن در جمع یا دیگر اشكال عملكرد دچار اضطراب می شوید و مایلید اطلاعات بیشتری از روش های غلبه بر ترس واجتناب بیاموزید ، صحبت كردن با متخصصان مجرب در زمینه بهداشت روانی ، می تواند در درك مشكلات همراه با اضطراب و غلبه بر ترس‌هایتان به شما یاری رساند.

علایم جسمانی افسردگی
بیشتر ما نسبت به علایم هیجانی افسردگی مانند احساس ناامیدی، غمگینی، تحریك‎پذیری یا اضطراب، احساس گناه یا بی‎ارزشی، كاهش علایم و انگیزه‎های زندگی، اشكال در تصمیم‎گیری تفكر در مورد مرگ یا خودكشی و ... تا حدودی آگاهی داریم اما ممكن است نسبت به علایم جسمانی ناشی از افسردگی بی‎اطلاع باشیم.
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

نفس عمیق بكشید و لبخند بزنید
حتما می دانید در چهره هر یك از ما بیش از هشتاد ماهیچه وجود دارد كه انقباض و انبساط آنها سبب تغییر قیافه ما می شود. اگر این عضلات را به حالتی از افسردگی و یاس عادت دهید بی شك حالت روحی ما را تحت تاثیر خود می گذارد.
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 


 
محققان به تفاوتهای جدی بین  قلب  مردان و زنان پی بردند

قلب مردان به طور متفاوتی نسبت به زنان به داروهاپاسخ میدهد

زنان در مقایسه به مردان بعد از حمله قلبی  درد قفسه سینه  را تجربه نمی کنند   بلکه  بیشتر احساس خستگی و تهوع دارند

در پسران نوجوان  احتمال بروز پرفشاری خون  نسبت به دختران بیشتر است همین مورد در بزرگسالان صادق است

اگرچه در زنان  بعد از یائسگی احتمال پرفشاری خون افزایش می یابد

آنژیوگرام ها در شناسایی مشکلات قلبی در زنان  نسبت به مردان کارایی کمتری دارد

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

تصمیمات فوری ممکن است بهترین باشد
طبق  یک مطالعه جدید  در خصوص  پردازش سطوح عالی تر مغز ،ممکن است در مواجه با یک سوال فوری،  اخذ تصمیم سریع  بهتر از ژرف اندیشیدن باشد.
از شرکت کنندگان در مطالعه ای خواستند تا یک سمبلی را  از میان 650  سمبل دیگری که  روی یک صفحه قرار داشت، شناسایی کنند
آنهایی که  تصمیم سریع و  بر حسب حس غریزی خود گرفتند  در شناسایی سمبل بهتر از کسانی  عمل کردند که مدت طولانی تر روی  موضوع فکر کردند.

 ادامه  مطلب را در لینک داده شده مطالعه فرمایید

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

هنگامي که خدا انسان را اندازه مي گيرد متر را دور ''قلبش '' مي گذارد نه دور سرش

فيلسوف آلماني مي گويد: انسان موجود عجيبي است! اگر به او بگوييد در آسمان خدا, يكصد ميليارد و نهصد و نود و نه ستاره وجود دارد بي چون و چرا مي پذيرد. اما اگر در پاركي ببيند روي نيمكتي نوشته اند: رنگي نشويد, فورا انگشت خود را به نيمكت مي كشد تا مطمئن شود

يادت باشه دنيا گرده,هر وقت احساس كردي به اخر رسيدي شايد در نقطه شروع باشي.!!!

فرشتگان از خدا پرسيدن: خدايا تو که بشر رو انقدر دوست داري چرا غم را آفريدي ؟ خدا گفت : غم را به خاطر خودم آفريدم چون اين مخلوقه من تا غمگين نباشه به ياد خالقش نمي افته

آلبرت انيشتن ميگه: عشق مثل ساعت شني مي مونه ، همون طوري كه قلب رو پر مي كنه ، مغز رو خالي مي كنه؟

هميشه غمگينانه ترين لحظات را عزيزترين کسانمان به ما هديه مي کنند

تنها كساني كه مارا ميرنجانند. عزيزاني هستند كه هميشه كوشيده ايم از ما نرنجند.

دواي همه دردها نيكي است ، به شرط آنكه ندانند شما نيكيد وگرنه نخواهند گذاشت نيك بمانيد .

زندگي کتابي است پرماجرا ، هيچگاه آنرا به خاطر يک ورقش دور مينداز

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

خروج توده ای به وزن 16 پوند از صورت

مارلی (دختر خانمی که در بین دو خواهر خود ایستاده است) بعد از جراحی صورت از میامی  به خانه خود در هایتی برمی گردد- روی چهره ایشان چهار عمل جراحی برای خروج توده ای به وزن ۱۶ پوند انجام شد - یک نوع نادر  از دیسپلازی فیبروزی - یک اختلال ژنتیکی - غیر ارثی  - که موجب می شود  استخوان  بالونی و ژلی شکل شود - تمام استخوانها در بدن متاثر از این اختلال خواهند شد

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 

آمپولی حاوی یک ماده برای ذخیره  برای سلول  های بنیادی  در مقابل یک میکروسکوپ می بینید -

 

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

اگر به لینک زیر مراجعه کنید  تصویر خانم ایزابل  ۳۸ ساله را  بعد از پیوند صورت می بینید.

صورت ایشان توسط سگ  آسیب های جدی دیده بود به طوری که قادر به خوردن و حرف زدن نبود.

جراحی در بیمارستانی در فرانسه انجام شد.

بینی ُ چانه و دهان جدید برای ایشان استفاده شده است.

پیوند برخی از اجزای صورت  یک موفقیت بزرگ در علم پزشکی محسوب می شود.

http://news.yahoo.com/photos/ss/events/hl/112806facetransplant

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

آیا با دانشنامه چند زبانه ویکی پدیا آشنایی دارید؟

تقریبا در مورد هر آنچه بخواهید می توانید مطالبی را پیدا کنید

شما می توانید در باره گیاهان دارویی و ادویه‌جات از ویکی پدیا اطلاعات خوبی را بدست آورید .

شما چه چیزهایی در باره گیاهان دارویی می دانید؟

آیا هیچگاه به بیماران خود توصیه میکنید؟

 تجربیات خودتان را با ما در میان بگذارید.

 

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

پرستار

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

                                   

                               

 

                                                                           ترم ۷ پرستاری

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

همکاران پرستار ممکن است علاقمند باشید تا در نخستین کنگره سلامت از دیدگاه پیامبر اعظم ( ص) و ائمه
معصومین ( ع ) شرکت کنید. دارای امتیاز باز آموزی است.
این هم آدرس وب سایت
http://payambar-salamat.ir
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

می خواهید در باره کودک لوس بیشتر بدانید ؟

به این آدرس بروید  

http://www.bayatinet.com/t9.php

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

تاثيرات آنتي اكسيداني منتخبي از گياهان دارويي خانواده نعناع

سابقه وهدف: اسيدهاي چرب غيراشباع ازمهم‌ترين تركيبات تشکيل‌دهنده غشاهاي بيولوژيكي هستند. اكسيداسيون اين اسيدها عامل ايجاد بسياري از بيماري‌ها ازجمله آتروسكلروز و سرطان مي‌باشد. تعدادي آنتي‌اکسيدان صناعي به بازارعرضه شده که به‌علت سميت، مصرف آن‌ها محدوداست. با توجه به ايمني کاربرد گياهان دارويي، در اين پژوهش تأثيرات آنتي‌اکسيداني منتخبي ازگياهان دارويي بومي کشورمان مورد بررسي قرار گرفت.
مواد وروش‌ها: عصاره‌هاي هيدروالکلي شش گياه دارويي پرمصرف ازخانواده نعناع به نام‌هاي مريم گلي، بادرنجبويه، آويشن دنايي، زرين گياه، اسطوخودوس و بادرشبويه به روش ماسراسيون تهيه شد و تأثيرآن‌ها در کاهش اکسيداسيون هپاتوسيت‌ها با اندازه‌گيري مالون دي آلدئيد (به روش کالريمتري) وهمچنين اندازه‌گيري فعاليت آنزيم‌هايSGOT وLDH بر اساس روش کالريمتري و با استفاده از کيت‌هاي مربوطه مورد مطالعه قرار گرفت.
يافته‌ها: از بين گياهان مورد بررسي، مريم گلي وبادرنجبويه تأثيرات آنتي اکسيداني بهتري داشتند، به طوري‌که عصاره‌هاي آن‌ها درغلظت mg/ml 0.01 به‌طور معناداري اثرآنتي اکسيداني ازخود نشان داد. در مورد دو گياه آويشن دنايي و زرين‌گياه نيز اگرچه اثر کاهندگي ا کسيداسيون درغلظت mg/ml 0.01 معنادارنبود، ولي عصاره‌هاي اين دو گياه درغلظت mg/ml 0.05 به‌طور معنادار از خود، اثر آنتي اکسيداني نشان دادند. همچنين هيچ‌کدام ازكاهش‌هاي ايجادشده در پارامترهاي بررسي اثرآنتي اکسيداني عصاره هاي دو گياه اسطوخودوس و بادرشبويه، معنادار نبود.
بحث: از بين گونه‌هاي دارويي مورد مطالعه، عصاره بادرنجبويه داراي جالب‌ترين اثر آنتي اکسيداني است. ازآنجا‌که گونه‌هاي مختلف خانواده نعناع داراي ترکيبات مؤثره اسانس فرار و پلي‌فنلي هستند، اين احتمال وجود دارد که عامل اصلي در بروز خواص آنتي اکسيداني اين گياهان ترکيبات فنلي موجود در آن‌ها باشد.

كليد واژه: آنتي اکسيدان، مريم گلي، بادرنجبويه، آويشن دنايي، زرين گياه، اسطوخودوس، بادرشبويه

منبع:

سجادي ابراهيم*,نادري غلام علي,ضيائي رباب

* دانشگاه علوم پزشكي اصفهان
4 : بهبود تابستان 1383; 8(2 (پياپي 21)):1-12.

                                                                                  ارسال توسط  مهدی حسابی

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

                                               

                                                                                    

+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

    شرح بيماري
پاي‌ ديابتي‌ و مشكلات‌ پوستي‌ عفونت‌هاي‌ پوستي‌، خصوصاً در پا، در بيماران‌ ديابتي‌ شايع‌تر از افراد غيرديابتي‌ هستند. پاي‌ يك‌ فرد ديابتي‌ حساسيت‌ زيادي‌ به‌ تمام‌ انواع‌ ضربه‌ دارد، به‌ طوري‌ كه‌ احتمال‌ عفونت‌ در پاي‌ افراد ديابتي‌ به‌ مراتب‌ بيشتر است‌.
    علايم‌ شايع‌
بيماران‌ ديابتي‌ به‌ هنگام‌ عفونت‌ يا ضربه‌ به‌ پا غالباً دردي‌ احساس‌ نمي‌كنند.
پديد آمدن‌ زخم‌هاي‌ جديدي‌ كه‌ بسيار دير خوب‌ مي‌شوند.
بي‌حسي‌ يا ضعف‌ عضلاني‌
   علل‌
استعداد ابتلا به‌ عفونت‌ پا و نيز ساير مشكلات‌ پا، به‌ علت‌ مشكلات‌ در گردش‌ خون‌، آسيب‌ به‌ رشته‌هاي‌ عصبي‌، و اختلال‌ در دستگاه‌ ايمني‌ بيماران‌ ديابتي‌ به‌ وجود مي‌آيند.
    عوامل تشديد كننده بيماري
ناخن‌ فرو رفته‌ در گوشت‌ انگشت‌ پا
وجود ميخچه‌ يا پينه‌ در كف‌ پا؛ وجود تاول‌ در پا
پوشيدن‌ كفش‌هايي‌ كه‌ براي‌ پا نامناسب‌ هستند.
   پيشگيري‌
- پاهاي‌ خود را به‌ طور روزانه‌ با صابون‌ و آب‌ گرم‌ (نه‌ داغ‌) بشوييد. پوست‌ پا را با ملايمت‌ و به‌ طور كامل‌ خشك‌ كنيد، خصوصاً بين‌ انگشتان‌ پا را يك‌ بار در هفته‌ روي‌ پا خود پودر تالك‌ بريزيد.
- هنگامي‌ كه‌ پاها كاملاً خشك‌ شدند، ماده‌اي‌ به‌ نام‌ لانولين‌ را به‌ پوست‌ پا بماليد تا پوست‌ پا نرم‌ بماند و خشكي‌ يا پوسته‌ريزي‌ نداشته‌ باشد. لانولين‌ را به‌ آن‌ شدت‌ نماليد كه‌ موجب‌ درد شود. به‌ هيچ‌ عنوان‌ سعي‌ نكنيد ميخچه‌ يا پينه‌ را باتيغ‌ درآوريد يا آنها را با داروهاي‌ مختلف‌ محو كنيد.
- با انجام‌ بعضي‌ حركات‌ از تشكيل‌ پينه‌ در قسمت‌ گوشتي‌ كف‌ پا در جلو، پيشگيري‌ كنيد: انگشتان‌ پا را 20 بار در روز نرمش‌ دهيد؛ هنگام‌ قدم‌زدن‌ پايتان‌ را از ناحيه‌ انگشتان‌ پا روي‌ زمين‌ بگذاريد و نه‌ قسمت‌ گوشتي‌ كف‌ پا
- اگر ناخن‌ انگشتان‌ پا خشك‌ و شكننده‌ هستند، به‌ مدت‌ چند شب‌، پس‌ از خيس‌ كردن‌، در زير و اطراف‌ ناخن‌ها لانولين‌ به‌ مقدار كافي‌ بماليد. زير ناخن‌ها را مرتباً با ملايمت‌ پاك‌ كنيد. ناخن‌ها را با احتياط‌ كوتاه‌ كنيد و از كوتاه‌ كردن‌ كناره‌هاي‌ ناخن‌ خودداري‌ كنيد. هرگاه‌ به‌ متخصص‌ پا يا براي‌ پديكور مراجعه‌ مي‌كنيد، حتماً بيماري‌ ديابت‌ خود را بگوييد.
- اگر انگشتان‌ پاي‌ شما روي‌ هم‌ افتاده‌اند يا به‌ همديگر فشرده‌ شده‌اند، با استفاده‌ از پنبه‌ آنها را از هم‌ جدا كنيد.
- حتي‌المقدور كفش‌ خود را چندين‌ بار هر چند به‌ مدت‌ كوتاه‌ از پاي‌ خود در آوريد.
- هرگاه‌ نياز به‌ پوشيدن‌ كفش‌ وجود دارد، دمپايي‌ استفاده‌ نكنيد. دمپايي‌ محافظت‌ چنداني‌ از پا نمي‌كند.
- با پاي‌ برهنه‌ در كف‌پوش‌ خانه‌ يا در بيرون‌ از خانه‌ راه‌ نرويد.
- كفش‌ ساخته‌ شده‌ از چرم‌ نرم‌ كه‌ پا در آن‌ خوب‌ جفت‌وجور مي‌شود ولي‌ پا را نمي‌زند بپوشيد. كفشي‌ را كه‌ تازه‌ خريده‌ايد روزانه‌ يك‌ ساعت‌ بپوشيد تا تدريجاً نرم‌ شود.
- براي‌ گرم‌ كردن‌ پاي‌ خود به‌ هنگام‌ خوب‌، جوراب‌ نخي‌ بپوشيد. به‌ هيچ‌ عنوان‌ از شيشه‌ آب‌ داغ‌ يا صفحات‌ گرم‌كننده‌ الكتريكي‌ استفاده‌ نكنيد. به‌ هيچ‌ عنوان‌ اجازه‌ ندهيد پا دچار سوختگي‌ شود. استفاده‌ از پتوي‌ برقي‌ نيز مناسب‌ است‌.
- از جوراب‌هاي‌ كفش‌دار استفاده‌ نكنيد و هنگام‌ نشستن‌؛ پا را روي‌ پاي‌ ديگر نياندازيد. اين‌ موارد باعث‌ كاهش‌ گردش‌ خون‌ پا مي‌شوند، گردش‌ خوني‌ كه‌ ممكن‌ است‌ به‌ علت‌ اثرات‌ ديابت‌ روي‌ رگ‌هاي‌ خوني‌ قبلاً كمتر از ميزان‌ طبيعي‌ شده‌ باشد.
- جوراب‌ نخي‌ (نه‌ پشمي‌) نازك‌ بپوشيد تا از تجمع‌ رطوبت‌ جلوگيري‌ شود. رطوبت‌ باعث‌ تحريك‌ رشد عوامل‌ بيماريزايي‌ مي‌شود كه‌ بيماري‌ قارچي‌ پاي‌ ورزشكاران‌ يا ساير عفونت‌هاي‌ پوست‌ را ايجاد مي‌كنند. هميشه‌ جوراب‌ تميز بپوشيد و جوراب‌ خود را حداقل‌ يك‌ بار در روز عوض‌ كنيد. جوراب‌ گشاد يا داراي‌ درزهاي‌ برجسته‌ به‌ پا نكنيد.
    عواقب‌ مورد انتظار
با رعايت‌ اقدامات‌ پيشگيرانه‌ و مراجعه‌ زودهنگام‌ در صورت‌ بروز عفونت‌، مي‌توان‌ از بروز عوارض‌ جدي‌ جلوگيري‌ به‌ عمل‌ آورد.
    عوارض‌ احتمالي‌
عفونت‌هاي‌ جدي‌ پا، گانگرن‌ (قانقاريا)، قطع‌ پا يا قسمتي‌ از آن‌.
    درمان‌
   اصول‌ كلي‌
به‌ قسمت‌ پيشگيري‌ مراجعه‌ كنيد.
    داروها
امكان‌ دارد داروهاي‌ اختصاصي‌ براي‌ عفونت‌ تجويز شوند.
    فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ عادي‌ خود را ادامه‌ دهيد مگر اين‌ كه‌ مشكلات‌ پا باعث‌ ناتواني‌ در انجام‌ آنها شوند.
    رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ تجويز شده‌ را به‌ دقت‌ رعايت‌ كنيد.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
- اگر عفونت‌ پا خوب‌ نمي‌شود.
- اگر پاها دائماً سرد هستند.
- اگر علي‌رغم‌ اقدامات‌ پيشگيرانه‌، پا ميخچه‌ يا پينه‌ زده‌ است‌.
- اگر درد يا گرفتگي‌ عضله‌ در پا رخ‌ دهد.
- اگر خارش‌ داريد.
+ نوشته شده در  ساعت   توسط دکتر جویباری  | 

 

طراح قالب ویژه پرستاری

پایگاه اطلاع رسانی پرستار و پرستاری